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單項(xiàng)選擇題患者男，28歲，因“反復(fù)左下肢腫脹、疼痛6年，加重2天”來(lái)診。查體：左下肢極度腫脹，皮膚呈暗紫色，皮溫下降，壓痛明顯，左側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：D-二聚體103.5mg/L，抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗體（+）。左下肢血管超聲：股靜脈、腘靜脈、脛前及頸后靜脈廣泛血栓形成。若患者入院期間突發(fā)胸悶、氣短，口唇發(fā)紺；心電圖：P波高尖；動(dòng)脈血?dú)夥治觯貉醴謮海≒O²）52mmHg（1mmHg=0.133kPa）。則考慮出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。

A.急性心肌梗死
B.心律失常
C.氣胸
D.哮喘急性發(fā)作
E.肺動(dòng)脈栓塞

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，28歲，因“反復(fù)左下肢腫脹、疼痛6年，加重2天”來(lái)診。查體：左下肢極度腫脹，皮膚呈暗紫色，皮溫下降，壓痛明顯，左側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：D-二聚體103.5mg/L，抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗體（+）。左下肢血管超聲：股靜脈、腘靜脈、脛前及頸后靜脈廣泛血栓形成。若該男性要明確診斷，需要的檢查是（）。

A.間隔12周后復(fù)查抗β2-GPⅠ抗體
B.血管造影
C.血常規(guī)
D.凝血全套
E.自身抗體譜

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，28歲，因“反復(fù)左下肢腫脹、疼痛6年，加重2天”來(lái)診。查體：左下肢極度腫脹，皮膚呈暗紫色，皮溫下降，壓痛明顯，左側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：D-二聚體103.5mg/L，抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗體（+）。左下肢血管超聲：股靜脈、腘靜脈、脛前及頸后靜脈廣泛血栓形成。該28歲男性患者最可能的診斷是（）。

A.動(dòng)脈粥樣硬化
B.抗磷脂抗體綜合征，下肢深靜脈血栓形成
C.血管炎
D.左下肢壞疽
E.血管畸形

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，27歲，因“初孕6周自然流產(chǎn)”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查：抗心磷脂（ACL）抗體陽(yáng)性。其中IgG和IgM型抗體水平正常，IgA型抗體低度陽(yáng)性；部分凝血活酶時(shí)間（APTT）正常。如果患者確有反復(fù)流產(chǎn)發(fā)作并最終確診為抗磷脂抗體綜合征，下次懷孕時(shí)可選擇的治療是（）。

A.華法林
B.輸血小板
C.糖皮質(zhì)激素
D.肝素和拜阿司匹林
E.人免疫球蛋白

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，27歲，因“初孕6周自然流產(chǎn)”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查：抗心磷脂（ACL）抗體陽(yáng)性。其中IgG和IgM型抗體水平正常，IgA型抗體低度陽(yáng)性；部分凝血活酶時(shí)間（APTT）正常。患者下次懷孕時(shí)該采取的措施是（）。

A.華法林
B.預(yù)防劑量肝素
C.治療劑量肝素
D.拜阿司匹林100mg/d
E.無(wú)須治療

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，27歲，因“初孕6周自然流產(chǎn)”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查：抗心磷脂（ACL）抗體陽(yáng)性。其中IgG和IgM型抗體水平正常，IgA型抗體低度陽(yáng)性；部分凝血活酶時(shí)間（APTT）正常。不符合抗磷脂抗體綜合征的診斷要點(diǎn)是（）。

A.APTT正常
B.IgG和IgA水平正常
C.首次流產(chǎn)且發(fā)生在妊娠10周內(nèi)
D.未提供狼瘡抗凝物或抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗體檢測(cè)結(jié)果
E.未篩查其他自身免疫性疾病

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