單項選擇題患者男,58歲,因“反復(fù)關(guān)節(jié)腫痛15年,夜尿增多1年”來診?;颊?5年前飲酒后出現(xiàn)左足第1跖趾關(guān)節(jié)腫痛,不能行走,數(shù)天后自行緩解。以后每年發(fā)作2~3次,多于酒后發(fā)作,逐漸累及雙踝、雙腕及雙手指掌指及指間關(guān)節(jié),服用吲哚美辛后好轉(zhuǎn)。5年前出現(xiàn)手、足及耳郭皮下結(jié)節(jié),呈黃白色,破潰后有白色糊狀物溢出。1年前出現(xiàn)夜尿增多,每晚5~6次,伴眼瞼輕度水腫。實驗室檢查:血尿酸770μmol/L,血尿素氮12.3mmol/L,血肌酐182μmol/L,尿蛋白(+)。彩色超聲:雙腎泥沙樣結(jié)石。該患者的臨床診斷是()

A.慢性痛風性關(guān)節(jié)炎
B.類風濕關(guān)節(jié)炎
C.慢性腎小球腎炎
D.急性腎衰竭
E.磷酸性腎石病


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3.多項選擇題急性痛風性關(guān)節(jié)炎的特征性臨床表現(xiàn)有()

A.高嘌呤飲食,酗酒誘發(fā)
B.全身性對稱性多關(guān)節(jié)炎
C.第1跖趾關(guān)節(jié)急性單關(guān)節(jié)炎
D.抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體陽性
E.對秋水仙堿治療有迅速反應(yīng)

4.多項選擇題屬于晶體性關(guān)節(jié)炎的有()

A.假性痛風
B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
C.銀屑病性關(guān)節(jié)炎
D.痛風性關(guān)節(jié)炎
E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

5.多項選擇題應(yīng)用降尿酸藥物的指征有()

A.急性痛風反復(fù)發(fā)作,每月1次
B.出現(xiàn)痛風石
C.并發(fā)尿酸性腎石病
D.低嘌呤飲食后血尿酸濃度>420μmol/L
E.受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)影像學改變