多項選擇題
患者男，43歲，因“進食海鮮、飲啤酒后突發(fā)左足第1跖趾關節(jié)腫痛，行走困難”來診。查體：左足第1跖趾關節(jié)腫脹，關節(jié)周圍皮膚呈暗紅色，皮溫增高、觸痛明顯。實驗室檢查：血尿酸534μmol/L。
患者被明確診斷為急性痛風性關節(jié)炎，目前需要給予的治療措施有（）
A.臥床休息，抬高患肢
B.低嘌呤飲食
C.非甾體消炎藥
D.多飲水
E.別嘌呤醇
F.苯溴馬隆
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1.單項選擇題患者男，58歲，因“反復關節(jié)腫痛15年，夜尿增多1年”來診。患者15年前飲酒后出現左足第1跖趾關節(jié)腫痛，不能行走，數天后自行緩解。以后每年發(fā)作2～3次，多于酒后發(fā)作，逐漸累及雙踝、雙腕及雙手指掌指及指間關節(jié)，服用吲哚美辛后好轉。5年前出現手、足及耳郭皮下結節(jié)，呈黃白色，破潰后有白色糊狀物溢出。1年前出現夜尿增多，每晚5～6次，伴眼瞼輕度水腫。實驗室檢查：血尿酸770μmol/L，血尿素氮12.3mmol/L，血肌酐182μmol/L，尿蛋白（+）。彩色超聲：雙腎泥沙樣結石針對該患者的診治措施，錯誤的是（）
A.關節(jié)超聲
B.關節(jié)X線片
C.檢測血尿酸
D.應用非甾類消炎藥
E.檢測肌酐清除率
2.單項選擇題患者男，58歲，因“反復關節(jié)腫痛15年，夜尿增多1年”來診。患者15年前飲酒后出現左足第1跖趾關節(jié)腫痛，不能行走，數天后自行緩解。以后每年發(fā)作2～3次，多于酒后發(fā)作，逐漸累及雙踝、雙腕及雙手指掌指及指間關節(jié)，服用吲哚美辛后好轉。5年前出現手、足及耳郭皮下結節(jié)，呈黃白色，破潰后有白色糊狀物溢出。1年前出現夜尿增多，每晚5～6次，伴眼瞼輕度水腫。實驗室檢查：血尿酸770μmol/L，血尿素氮12.3mmol/L，血肌酐182μmol/L，尿蛋白（+）。彩色超聲：雙腎泥沙樣結石如患者行雙手、雙足X線檢查，最可能發(fā)現（）
A.未見異常
B.關節(jié)軟骨下骨質破壞，呈蟲蝕樣、穿鑿樣缺損
C.筆帽征
D.關節(jié)骨性強直
E.骨軟化
3.單項選擇題患者男，58歲，因“反復關節(jié)腫痛15年，夜尿增多1年”來診。患者15年前飲酒后出現左足第1跖趾關節(jié)腫痛，不能行走，數天后自行緩解。以后每年發(fā)作2～3次，多于酒后發(fā)作，逐漸累及雙踝、雙腕及雙手指掌指及指間關節(jié)，服用吲哚美辛后好轉。5年前出現手、足及耳郭皮下結節(jié)，呈黃白色，破潰后有白色糊狀物溢出。1年前出現夜尿增多，每晚5～6次，伴眼瞼輕度水腫。實驗室檢查：血尿酸770μmol/L，血尿素氮12.3mmol/L，血肌酐182μmol/L，尿蛋白（+）。彩色超聲：雙腎泥沙樣結石。該患者的臨床診斷是（）
A.慢性痛風性關節(jié)炎
B.類風濕關節(jié)炎
C.慢性腎小球腎炎
D.急性腎衰竭
E.磷酸性腎石病
4.單項選擇題
患者男，53歲，因“進食海鮮后于午夜突發(fā)右足第1跖趾關節(jié)腫痛，進行性加劇”來診?；颊咛弁闯实陡顦?。查體：右足第1跖趾關節(jié)腫脹，關節(jié)周圍皮膚發(fā)紅、灼熱、觸痛明顯。實驗室檢查：血尿酸697μmol/L
該患者飲食上應注意避免食用（）
A.米飯
B.沙丁魚
C.蘋果
D.葡萄
E.白菜
5.單項選擇題
患者男，53歲，因“進食海鮮后于午夜突發(fā)右足第1跖趾關節(jié)腫痛，進行性加劇”來診?；颊咛弁闯实陡顦印２轶w：右足第1跖趾關節(jié)腫脹，關節(jié)周圍皮膚發(fā)紅、灼熱、觸痛明顯。實驗室檢查：血尿酸697μmol/L。
針對患者的治療藥物是（）
A.別嘌呤醇
B.苯溴馬隆
C.非布司他
D.秋水仙堿
E.丙磺舒