單項選擇題一患者男性,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時加重。體檢:體溫39.7℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史。該患者心包積液的性質(zhì)或特點應(yīng)為()
A.量較少
B.積液為膿性
C.不能找到化膿性細(xì)菌
D.淋巴細(xì)胞為主
E.以上都不對
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1.單項選擇題一患者男性,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時加重。體檢:體溫39.7℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史。此時考慮最有可能的診斷為()
A.結(jié)核性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.風(fēng)濕性心包炎
D.急性化膿性心包炎
E.急性心肌梗死
2.單項選擇題男性,28歲。劇烈胸痛伴高熱39℃,一天半來診,發(fā)病前2周曾有鼻塞流涕。體檢:心界稍大,心前區(qū)可聞及摩擦音,胸片示左側(cè)胸腔少量積液,超聲心動圖顯示心臟正常,心包有少至中量積液。為了進(jìn)一步確診,下列哪項輔助檢查對診斷最有幫助()
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.心臟CT
D.右心導(dǎo)管檢查
E.心向量圖
3.單項選擇題男性,28歲。劇烈胸痛伴高熱39℃,一天半來診,發(fā)病前2周曾有鼻塞流涕。體檢:心界稍大,心前區(qū)可聞及摩擦音,胸片示左側(cè)胸腔少量積液,超聲心動圖顯示心臟正常,心包有少至中量積液。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院。1年后出現(xiàn)氣急,上腹部飽脹來診。體檢:氣較急,心界不大,心音輕,心率100次/min,房顫,胸左緣第3-4肋間可聞及較響的病理性第3心音,頸靜脈充盈,肝大,肝頸回流征陽性,有腹水,下肢不腫。此時診斷應(yīng)考慮為()
A.舊病復(fù)發(fā)
B.縮窄性心包炎
C.充血性心力衰竭
D.心源性肝硬化
E.擴(kuò)張型心肌病
4.單項選擇題男性,28歲。劇烈胸痛伴高熱39℃,一天半來診,發(fā)病前2周曾有鼻塞流涕。體檢:心界稍大,心前區(qū)可聞及摩擦音,胸片示左側(cè)胸腔少量積液,超聲心動圖顯示心臟正常,心包有少至中量積液。最可能的診斷是()
A.結(jié)核性心包炎
B.急性胸膜炎
C.風(fēng)濕性心包炎
D.急性非特異性心包炎
E.心肌梗死后綜合征
5.單項選擇題患者,男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2小時,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕;伴有畏寒、發(fā)熱就診,體檢:血壓105/75mmHg,體溫38℃,心率110次/min,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。此時做X線檢查可能顯出()
A.左肺野楔狀實質(zhì)性陰影,伴左胸腔積液
B.正常
C.心影呈燒瓶狀
D.左肺野多發(fā)炎癥陰影
E.兩側(cè)肺門影增大
最新試題
出現(xiàn)心臟驟降常見的病理生理機(jī)制()
題型:多項選擇題
該患者可出現(xiàn)的心電圖改變有()
題型:多項選擇題
該患者下一步治療()
題型:多項選擇題
根據(jù)以上結(jié)果,該患者的診斷是()
題型:單項選擇題
該患者診斷應(yīng)考慮以下哪些疾?。ǎ?/p>
題型:多項選擇題
與高血壓發(fā)病有關(guān)的是()
題型:多項選擇題
肥厚性心肌?。üW栊停?,能增強(qiáng)其收縮期噴射性雜音的因素是()
題型:多項選擇題
該病人若不及時治療將出現(xiàn)大量心包積液,可能出現(xiàn)的體征有()
題型:多項選擇題
如果患者神志不清發(fā)作時,心電圖顯示下列哪種情況適宜作電復(fù)律治療()
題型:單項選擇題
該患者可能的診斷是()
題型:單項選擇題