電圖示左室肥厚,室性早搏;心臟超聲示室間隔厚度15mm;胸部正位片示主動脈型心臟,心胸比例0.6;24小時動態(tài)心電監(jiān)護示室性早搏,總數(shù)872次。血脂:LDL4.2mmol/L。
該患者下一步治療()
A.改善生活方式
B.監(jiān)測血壓及危險因素3-6個月,暫不進行治療
C.迅速靜脈降壓治療
D.他汀類藥物治療
E.β受體阻斷劑
F.鈣離子拮抗劑
G.ACEI類藥物
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男性,67歲,頭痛、頭暈、心悸6年余,加重伴視力模糊1周就診。查體:血壓180/100mmHg,神志清,雙肺呼吸音清,未聞及啰音,心率90次/分,律不齊,可聞及早搏,未聞及雜音。眼底Ⅲ級。
該患者入院后需進一步完善如下檢查()
A.心電圖
B.心臟超聲
C.胸部正位片
D.血脂
E.心肌核素顯像
F.24小時動態(tài)心電監(jiān)護
G.冠脈造影心
男性,67歲,頭痛、頭暈、心悸6年余,加重伴視力模糊1周就診。查體:血壓180/100mmHg,神志清,雙肺呼吸音清,未聞及啰音,心率90次/分,律不齊,可聞及早搏,未聞及雜音。眼底Ⅲ級。
該病需與如下疾病相鑒別()
A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.嗜鉻細胞瘤
C.皮質(zhì)醇增多癥
D.腎血管性高血壓
E.腎實質(zhì)性高血壓
F.主動脈縮窄
G.青光眼
男性,67歲,頭痛、頭暈、心悸6年余,加重伴視力模糊1周就診。查體:血壓180/100mmHg,神志清,雙肺呼吸音清,未聞及啰音,心率90次/分,律不齊,可聞及早搏,未聞及雜音。眼底Ⅲ級。
該患者診斷()
A.3級高血壓,高危
B.2級高血壓,高危
C.3級高血壓,極高危
D.2級高血壓,中危
E.2級高血壓,極高危
F.1級高血壓,極高危
G.1級高血壓,高危
男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動平板陽性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來積極抗凝、抗血小板、擴冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見明顯改善,昨晚睡眠過程疼痛而醒,ECG見V5~6。ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
與高血壓病相關(guān)并存臨床情況()
A.左心室肥厚
B.主動脈夾層
C.心肌梗死
D.腦出血
E.糖尿病腎病
男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動平板陽性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來積極抗凝、抗血小板、擴冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見明顯改善,昨晚睡眠過程疼痛而醒,ECG見V5~6。ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
ACEI宜用于()
A.高血壓病合并心力衰竭
B.高血壓病并發(fā)心肌梗死
C.高血壓病合并糖尿病腎病
D.高血壓病合并妊娠
E.雙側(cè)腎血管性高血壓
男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動平板陽性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來積極抗凝、抗血小板、擴冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見明顯改善,昨晚睡眠過程疼痛而醒,ECG見V5~6。ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
與高血壓發(fā)病有關(guān)的是()
A.肥胖
B.吸煙
C.低鈣
D.低鎂
E.低鉀
男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動平板陽性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來積極抗凝、抗血小板、擴冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見明顯改善,昨晚睡眠過程疼痛而醒,ECG見V5~6。ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
高血壓病發(fā)病機制()
A、遺傳因素
B、交感神經(jīng)活動增高
C、RAS激活
D、血管內(nèi)皮功能異常
E、胰島素抵抗
男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動平板陽性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來積極抗凝、抗血小板、擴冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見明顯改善,昨晚睡眠過程疼痛而醒,ECG見V5~6。ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
目前內(nèi)科治療過程建議加用藥物()
A.β受體阻滯劑
B.Ca通道阻滯劑
C.鎮(zhèn)痛劑
D.α受體阻滯劑
E.強心劑
男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動平板陽性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來積極抗凝、抗血小板、擴冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見明顯改善,昨晚睡眠過程疼痛而醒,ECG見V5~6。ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
RAS對血壓的影響機制()
A.外周血管阻力增加
B.促去甲腎上腺素分泌
C.促醛固酮分泌
D.促甲狀腺激素分泌
E.促腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌
患者女,32歲,既往有風(fēng)濕性心臟病史,近2個月來間斷發(fā)熱,咳嗽,心悸不適,未予重視。近一周來咳嗽加重,伴明顯胸悶心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,P80次/分,雙肺呼吸音粗,雙肺底可聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,心前區(qū)可聞及三級收縮期雜音。
該病人下一步治療應(yīng)首先考慮選用的抗生素()
A.萬古霉素
B.頭孢二代
C.青霉素
D.阿卡米星
E.阿奇霉素
F.克林霉素
G.氧氟沙星