男性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓10年,1周來工作繁忙,出現(xiàn)頭暈、頭脹、胸悶,昨晚氣促、心慌。以往無心力衰竭史。血壓186/112mmHg,心率118次/min,律齊,雙肺呼吸音粗,下肢無浮腫
亞急性感染性心內膜炎常見的并發(fā)癥是()
A.心力衰竭
B.動脈栓塞
C.繼發(fā)性腎小球腎炎
D.轉移性膿腫
E.心肌梗死
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男性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓10年,1周來工作繁忙,出現(xiàn)頭暈、頭脹、胸悶,昨晚氣促、心慌。以往無心力衰竭史。血壓186/112mmHg,心率118次/min,律齊,雙肺呼吸音粗,下肢無浮腫
對該患者的治療,哪一方面是最重要的()
A.動脈擴張劑降低外周阻力
B.控制鈉鹽攝入
C.利尿劑減輕前負荷
D.洋地黃增強心肌收縮力
E.以上都不正確
男性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓10年,1周來工作繁忙,出現(xiàn)頭暈、頭脹、胸悶,昨晚氣促、心慌。以往無心力衰竭史。血壓186/112mmHg,心率118次/min,律齊,雙肺呼吸音粗,下肢無浮腫
當心功能進入失代償期時,下列哪一項臨床表現(xiàn)最早出現(xiàn)()
A.心音減弱
B.勞力性氣促
C.端坐呼吸
D.夜間陣發(fā)性呼吸困難
E.咳嗽、咯血
男性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓10年,1周來工作繁忙,出現(xiàn)頭暈、頭脹、胸悶,昨晚氣促、心慌。以往無心力衰竭史。血壓186/112mmHg,心率118次/min,律齊,雙肺呼吸音粗,下肢無浮腫
該例患者心功能進入失代償期最主要的原因是()
A.血壓過高
B.心率增快
C.勞累
D.血容量過多
E.心肌肥厚
患者男,68歲,突發(fā)劇烈胸痛2小時入院,往有高血壓病史,未予重視,入院查體:BP180/100mmHg,P80次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,未聞及雜音。
該病人下一步治療應首先考慮()
A.吸氧與鎮(zhèn)靜止痛
B.阿司匹林
C.強心劑
D.ACEI或ARB類
E.他汀類
F.利尿劑
G.β受體阻滯劑
H.鈣離子拮抗劑
I.外科手術治療
患者男,68歲,突發(fā)劇烈胸痛2小時入院,往有高血壓病史,未予重視,入院查體:BP180/100mmHg,P80次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,未聞及雜音。
病人主動脈強化CT示升主動脈夾層形成。該病人的診斷考慮為()
A.急性心肌梗死
B.主動脈夾層
C.肺栓塞
D.氣胸
E.心包炎
患者男,68歲,突發(fā)劇烈胸痛2小時入院,往有高血壓病史,未予重視,入院查體:BP180/100mmHg,P80次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,未聞及雜音。
為進一步明確診斷該病人下一步需要做哪些檢查()
A.主動脈強化CT
B.主動脈核磁共振
C.主動脈多普勒超聲
D.心肌核素顯像
E.胸部透視形冠脈造影
患者男,68歲,突發(fā)劇烈胸痛2小時入院,往有高血壓病史,未予重視,入院查體:BP180/100mmHg,P80次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,未聞及雜音。
病人血常規(guī)WBC10.0×109/L,ECG示竇性心率,CTNI小于0.1ng/ml,D-二聚體<0.3ng/L,胸片示縱隔增寬。該病人的最可能的診斷考慮為()
A.急性心肌梗死
B.主動脈夾層
C.肺栓塞
D.氣胸
E.心包炎
患者男,68歲,突發(fā)劇烈胸痛2小時入院,往有高血壓病史,未予重視,入院查體:BP180/100mmHg,P80次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,未聞及雜音。
為明確診斷應進一步做哪些檢查()
A.血常規(guī)
B.ECG
C.胸片
D.心臟彩超
E.心肌酶
F.CTNI
G.D-二聚體
H.血氣分析
男性,72歲,率120次/分,早搏10次/分,并有奔馬律。兩肺散在濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。
該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥()
A.心肌梗死后綜合征
B.室性心律失常
C.心源性休克
D.室壁瘤
E.乳頭肌斷裂
F.栓塞
G.心臟破裂
男性,72歲,率120次/分,早搏10次/分,并有奔馬律。兩肺散在濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。
該患者下一步治療()
A.同步電復律
B.口服美西律
C.靜脈注射西地蘭
D.靜注利多卡因
E.臨時起搏器
F.利尿劑
G.急診,CAG+PCI術