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單項(xiàng)選擇題女性，40歲。發(fā)熱1周，神志淡漠1天入院。體檢：體溫40℃，球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及?；?yàn)：Hb90g／L，WBC21×10⁹／L，PLT52×10⁹／L，血培養(yǎng)大腸桿菌生長(zhǎng)。纖維蛋白原2.0g／L，凝血酶原時(shí)間15秒（對(duì)照11秒）。診斷為大腸桿菌敗血癥，并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）可能。假如該患者妊娠36周，陰道流血600ml就診。診斷為胎盤早剝合并DIC，此時(shí)的首選治療是（）

A.輸血補(bǔ)充血容量
B.輸血小板加止血藥物
C.輸血加肝素抗凝
D.立即終止妊娠
E.輸血加肝素抗凝加抗纖溶治療

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1.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。發(fā)熱1周，神志淡漠1天入院。體檢：體溫40℃，球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及。化驗(yàn)：Hb90g／L，WBC21×10⁹／L，PLT52×10⁹／L，血培養(yǎng)大腸桿菌生長(zhǎng)。纖維蛋白原2.0g／L，凝血酶原時(shí)間15秒（對(duì)照11秒）。診斷為大腸桿菌敗血癥，并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）可能。關(guān)于DIC的說法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.DIC不是一種獨(dú)立的出凝血障礙性疾病
B.高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期三個(gè)階段不能截然分開
C.臨床上分為急性型、亞急性型及慢性型
D.急性早期最常見的臨床表現(xiàn)是微血管廣泛血栓形成
E.急性DIC如不及時(shí)搶救預(yù)后差

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2.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。發(fā)熱1周，神志淡漠1天入院。體檢：體溫40℃，球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及?；?yàn)：Hb90g／L，WBC21×10⁹／L，PLT52×10⁹／L，血培養(yǎng)大腸桿菌生長(zhǎng)。纖維蛋白原2.0g／L，凝血酶原時(shí)間15秒（對(duì)照11秒）。診斷為大腸桿菌敗血癥，并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）可能。經(jīng)檢查患者3P（＋），當(dāng)前最正確的治療原則是（）

A.輸血加抗休克治療
B.抗感染加抗休克治療
C.抗感染加抗休克加肝素抗凝
D.輸血加抗感染加阿司匹林
E.抗感染加肝素抗凝

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3.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。發(fā)熱1周，神志淡漠1天入院。體檢：體溫40℃，球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及?；?yàn)：Hb90g／L，WBC21×10⁹／L，PLT52×10⁹／L，血培養(yǎng)大腸桿菌生長(zhǎng)。纖維蛋白原2.0g／L，凝血酶原時(shí)間15秒（對(duì)照11秒）。診斷為大腸桿菌敗血癥，并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）可能。為確證本例是否有DIC須做以下試驗(yàn)，除外（）

A.白陶土部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定（KPTT）
B.凝血酶凝結(jié)時(shí)間（TCT）
C.魚精蛋白副凝試驗(yàn)（3p）
D.FDP測(cè)定
E.纖溶酶原活性測(cè)定

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4.多項(xiàng)選擇題溶血發(fā)生時(shí)紅細(xì)胞破壞增加的直接證據(jù)（）

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
B.尿膽原增高
C.血片中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞
D.血中游離血紅蛋白增多
E.血紅蛋白尿

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5.多項(xiàng)選擇題下述哪些可見于溶血（）

A.血清間接膽紅素增高
B.血紅蛋白尿
C.含鐵血黃素尿
D.尿中尿膽原增高
E.脾大

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