單項(xiàng)選擇題女性,42歲,月經(jīng)量增多3年余,頭暈、乏力、活動(dòng)后心慌、氣短半年。婦科門診檢查有子宮肌瘤?;?yàn):RBC2.5×109/L,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,血清鐵蛋白9ug/L,診斷為缺血性貧血。用鐵劑治療2周后血紅蛋白仍未上升,其原因除哪項(xiàng)外均有可能()

A.診斷不正確
B.患者未按醫(yī)囑服藥
C.出血未糾正
D.胃腸道吸收障礙
E.存在干擾鐵利用的疾病如炎癥、腫瘤等


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1.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,月經(jīng)量增多3年余,頭暈、乏力、活動(dòng)后心慌、氣短半年。婦科門診檢查有子宮肌瘤?;?yàn):RBC2.5×109/L,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,血清鐵蛋白9ug/L,診斷為缺血性貧血。本例給予鐵劑治療,關(guān)于鐵劑治療下列哪項(xiàng)是正確的()

A.治療1周,血紅蛋白無上升,表明鐵劑治療無效
B.治療目的是使血紅蛋白上升到正常水平
C.加用葉酸和維生素B12可增強(qiáng)療效
D.血紅蛋白正常后,小劑量鐵劑治療持續(xù)3-6個(gè)月
E.服稀鹽酸可促進(jìn)Fe2+吸收

2.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,月經(jīng)量增多3年余,頭暈、乏力、活動(dòng)后心慌、氣短半年。婦科門診檢查有子宮肌瘤?;?yàn):RBC2.5×109/L,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,血清鐵蛋白9ug/L,診斷為缺血性貧血。骨髓涂片檢查,下列哪項(xiàng)不符合缺鐵性貧血的診斷()

A.骨髓增生活躍,紅系占0.60(60%),以原紅及早幼紅為主
B.粒紅比例降低
C.幼紅細(xì)胞胞體小,胞質(zhì)少;邊緣不整齊,嗜堿性
D.亞鐵氰化鉀染色骨髓小粒無含鐵血黃素
E.亞鐵氰化鉀染色幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵粒減少

9.單項(xiàng)選擇題女性,38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?;?yàn)RBC2.5×109/L,Hb55g/L,MCV75fl(75um),MCH22pg,MCHC0.29(29%),細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02(2%),擬診缺鐵性貧血。在進(jìn)行骨髓涂片檢查時(shí),下列哪項(xiàng)不應(yīng)該出現(xiàn)()

A.骨髓增生明顯活躍,紅細(xì)胞系占0.40(40%)
B.幼紅細(xì)胞核小,胞質(zhì)少,邊緣不整齊,胞質(zhì)發(fā)育遲于核
C.成熟紅細(xì)胞中嗜多色性及靶形紅細(xì)胞易見
D.漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞多見
E.粒系及巨核細(xì)胞系形態(tài)正常