單項選擇題女性,26歲,反復(fù)雙下肢皮膚紫癜,月經(jīng)增多1年。脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC9.6×109/L,Hb101g/L,PLT24×1.09/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞75個,ESR、尿常規(guī)、肝腎功能正常患者既往有十二指腸潰瘍,服用激素后出現(xiàn)黑便,為調(diào)整治療,下一步應(yīng)做哪種檢查()
A.PAIg及PAC3
B.凝血分析
C.61Cr掃描
D.上消化道鋇餐
E.腸系膜上動脈造影
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1.單項選擇題女性,26歲,反復(fù)雙下肢皮膚紫癜,月經(jīng)增多1年。脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC9.6×109/L,Hb101g/L,PLT24×1.09/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞75個,ESR、尿常規(guī)、肝腎功能正常首選治療()
A.糖皮質(zhì)激素
B.雄激素
C.脾切除
D.長春新堿
E.靜脈注射丙種球蛋白
2.單項選擇題女性,26歲,反復(fù)雙下肢皮膚紫癜,月經(jīng)增多1年。脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC9.6×109/L,Hb101g/L,PLT24×1.09/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞75個,ESR、尿常規(guī)、肝腎功能正常最可能的診斷是()
A.慢性再生障礙性貧血
B.ITP
C.TTP
D.SLE
E.過敏性紫癜
3.單項選擇題女性,55歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)潑尼松治療1年后,血小板20×109/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d。該疾病發(fā)病的最主要機制是()
A.凝血功能異常
B.血小板功能異常
C.自身免疫引起
D.脾臟
E.藥物引起
4.單項選擇題女性,55歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)潑尼松治療1年后,血小板20×109/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d。關(guān)于該患者的下列敘述正確的是()
A.Ham試驗陽性
B.骨髓巨核細(xì)胞減少
C.血塊回縮能力降低
D.血小板壽命正常
E.骨髓增生低下
5.單項選擇題女性,55歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)潑尼松治療1年后,血小板20×109/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d。應(yīng)進(jìn)一步選擇的治療方法是()
A.潑尼松加量
B.脾切除
C.服用葉酸
D.預(yù)防性輸血小板
E.骨髓移植
6.單項選擇題女性,22歲,2年來月經(jīng)量過多,近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點,牙齦出血。體檢:輕度貧血貌,脾未觸及,Hb76g/L,WBC4.2×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞可見100個,產(chǎn)板型減少如果進(jìn)一步檢查以肯定診斷,可做()
A.PT
B.APTT
C.PAIgG
D.vWFAg
E.FⅧ∶C
7.單項選擇題女性,22歲,2年來月經(jīng)量過多,近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點,牙齦出血。體檢:輕度貧血貌,脾未觸及,Hb76g/L,WBC4.2×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞可見100個,產(chǎn)板型減少此例診斷為()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜并缺鐵性貧血
B.缺鐵性貧血
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.過敏性紫癜
E.巨幼細(xì)胞性貧血
8.單項選擇題女性,43歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,查血小板11×109/L。經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個月后,查血小板20×109/L,進(jìn)一步治療應(yīng)選擇()
A.繼續(xù)用糖度質(zhì)激素治療
B.免疫抑制劑
C.脾切除
D.輸血小板
E.抗纖溶藥物
9.單項選擇題女性,43歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,查血小板11×109/L。該患者首選的治療是()
A.輸新鮮血
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.免疫抑制劑
E.中西醫(yī)結(jié)合治療
10.單項選擇題男性,14歲,反復(fù)嘔血、黑便,皮膚瘀斑1周,肝、脾不大,血紅蛋白56g/L,白細(xì)胞5×109/L,血小板12×109/L。骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞數(shù)增多,幼巨核細(xì)胞比例增多如患者發(fā)生頭痛、嘔吐,繼而意識模糊,應(yīng)考慮()
A.貧血致神情淡漠
B.顱內(nèi)出血的可能
C.低血容量休克
D.腦膜炎
E.癲癇