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單項(xiàng)選擇題男性，52歲。頸部包塊逐漸增大3個(gè)月，間歇發(fā)熱伴皮膚瘙癢1個(gè)月住院。體檢：體溫38.9C，兩側(cè)頸部、鎖骨上、左腋下均可捫及黃豆到蠶豆大小淋巴結(jié)多個(gè)，部分相融合，質(zhì)堅(jiān)，無(wú)壓痛，左頸部淋巴結(jié)．活檢確診為霍奇金淋巴瘤。此患者首選治療是（）

A.脾切除
B.斗篷野照射
C.全淋巴結(jié)照射
D.CHOP方案化學(xué)治療
E.全淋巴結(jié)照射加MOPP方案化學(xué)治療

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1.單項(xiàng)選擇題男性，52歲。頸部包塊逐漸增大3個(gè)月，間歇發(fā)熱伴皮膚瘙癢1個(gè)月住院。體檢：體溫38.9C，兩側(cè)頸部、鎖骨上、左腋下均可捫及黃豆到蠶豆大小淋巴結(jié)多個(gè)，部分相融合，質(zhì)堅(jiān)，無(wú)壓痛，左頸部淋巴結(jié)．活檢確診為霍奇金淋巴瘤。假如上述檢查均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，根據(jù)病史和體檢患者的臨床分期是（）

A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB

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2.單項(xiàng)選擇題男性，52歲。頸部包塊逐漸增大3個(gè)月，間歇發(fā)熱伴皮膚瘙癢1個(gè)月住院。體檢：體溫38.9C，兩側(cè)頸部、鎖骨上、左腋下均可捫及黃豆到蠶豆大小淋巴結(jié)多個(gè)，部分相融合，質(zhì)堅(jiān)，無(wú)壓痛，左頸部淋巴結(jié)．活檢確診為霍奇金淋巴瘤。為確定患者臨床分期，除哪項(xiàng)外余均有必要檢查（）

A.胸部X線攝片
B.血常規(guī)
C.骨髓穿刺涂片
D.腹部B超
E.腹部CT

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3.單項(xiàng)選擇題男性，52歲。頸部包塊逐漸增大3個(gè)月，間歇發(fā)熱伴皮膚瘙癢1個(gè)月住院。體檢：體溫38.9C，兩側(cè)頸部、鎖骨上、左腋下均可捫及黃豆到蠶豆大小淋巴結(jié)多個(gè)，部分相融合，質(zhì)堅(jiān)，無(wú)壓痛，左頸部淋巴結(jié)．活檢確診為霍奇金淋巴瘤。此類患者最常見的首發(fā)癥狀是（）

A.無(wú)痛性頸部和（或）鎖骨上淋巴結(jié)腫大
B.持續(xù)性或周期性發(fā)熱
C.肝脾腫大
D.局部或全身皮膚瘙癢
E.盜汗和（或）體重減輕

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4.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半個(gè)月，右頸部及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無(wú)壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞10×10⁹／L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到R－S細(xì)胞。常用的化療方案是（）

A.MOPP
B.VDP
C.羥基脲
D.苯丁酸氮芥
E.HA／DA

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5.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半個(gè)月，右頸部及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無(wú)壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞10×10⁹／L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到R－S細(xì)胞。首選的治療方案是（）

A.干擾素
B.手術(shù)治療
C.放射治療
D.腫瘤壞死因子
E.放療加化療

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6.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半個(gè)月，右頸部及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無(wú)壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞10×10⁹／L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到R－S細(xì)胞。如需明確診斷首先應(yīng)做的檢查是（）

A.肝脾B超
B.腹部或全身CT
C.淋巴結(jié)活檢
D.MRI
E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶測(cè)定

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7.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半個(gè)月，右頸部及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無(wú)壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞10×10⁹／L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到R－S細(xì)胞。最大可能診斷（）

A.結(jié)核性淋巴結(jié)炎
B.慢性淋巴細(xì)胞白血病
C.癌轉(zhuǎn)移
D.淋巴瘤
E.風(fēng)濕性疾病

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女，30歲，乏力、消瘦半年，發(fā)熱1個(gè)月體格檢查：體溫38.5℃，右側(cè)扁桃體Ⅱ度大，表面潰瘍，右頸部淋巴結(jié)蠶豆大，質(zhì)硬，無(wú)壓痛。胸部X線、腹部B超、骨髓檢查均未見異常。右側(cè)扁桃體活檢診斷為HL（混合細(xì)胞型）。選擇何種治療最適宜（）

A.化療＋局部放射治療
B.全身淋巴結(jié)區(qū)放射治療
C.擴(kuò)大照射
D.化療＋全身淋巴結(jié)區(qū)放射治療
E.局部放射治療

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女，30歲，乏力、消瘦半年，發(fā)熱1個(gè)月體格檢查：體溫38.5℃，右側(cè)扁桃體Ⅱ度大，表面潰瘍，右頸部淋巴結(jié)蠶豆大，質(zhì)硬，無(wú)壓痛。胸部X線、腹部B超、骨髓檢查均未見異常。右側(cè)扁桃體活檢診斷為HL（混合細(xì)胞型）。此病例臨床分期是（）

A.ⅠA
B.ⅠB
C.ⅡA
D.ⅡB
E.ⅢB

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10.單項(xiàng)選擇題男性工人，50歲。周期性發(fā)熱3個(gè)月就診：體檢：發(fā)現(xiàn)多組淺表淋巴結(jié)腫大，質(zhì)堅(jiān)，無(wú)壓痛。化驗(yàn)：Hb120g／L，WBC5.2×10⁹／L，PLT210×10⁹／L。頸部淋巴結(jié)活檢，找到里－斯細(xì)胞，確診為霍奇金淋巴瘤。體檢時(shí)下列哪個(gè)體征最少出現(xiàn)（）

A.胸骨壓痛
B.頸靜脈怒張
C.肝臟腫大
D.脾腫大
E.帶狀皰疹

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