單項(xiàng)選擇題女性,45歲,貧血1年。肝肋下剛可觸及,脾未觸及。血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞2.10×109/L,白細(xì)胞3.2×109/L,中性粒細(xì)胞38%,淋巴細(xì)胞62%,未見(jiàn)幼紅細(xì)胞,血小板50×109/L。骨髓巨核細(xì)胞全片可見(jiàn)1個(gè),中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高,骨髓增生活躍,粒系統(tǒng)及紅系統(tǒng)多為晚期階段,Ham試驗(yàn)陰性。最可能的診斷為()
A.慢性再生障礙性貧血
B.慢粒白血病
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.脾功能亢進(jìn)
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1.單項(xiàng)選擇題女性,37歲,1年前診斷為再生障礙性貧血,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。2個(gè)月來(lái)乏力、頭暈加重,間有醬油色尿。查:血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞4×109/L,血小板60×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞84%,骨髓增生活躍,細(xì)胞外鐵陰性。下述治療措施對(duì)上述患者的癥狀無(wú)減輕作用的是()
A.雄性激素
B.鐵劑
C.糖皮質(zhì)激素
D.脾切除
E.骨髓移植
2.單項(xiàng)選擇題女性,37歲,1年前診斷為再生障礙性貧血,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。2個(gè)月來(lái)乏力、頭暈加重,間有醬油色尿。查:血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞4×109/L,血小板60×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞84%,骨髓增生活躍,細(xì)胞外鐵陰性。對(duì)該患者下述檢查最有意義的是()
A.Coombs實(shí)驗(yàn)
B.酸溶血實(shí)驗(yàn)
C.冷熱溶血實(shí)驗(yàn)
D.高鐵血紅蛋白還原實(shí)驗(yàn)
E.異丙醇實(shí)驗(yàn)
3.單項(xiàng)選擇題男性,19歲。頭暈、乏力、面色蒼白1年,牙齦出血伴皮膚出血點(diǎn)1個(gè)月入院?;?yàn):Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片確診為再生障礙性貧血。本例內(nèi)科治療失敗,擬行骨髓移植,何種骨髓來(lái)源最好()
A.自體骨髓
B.同型父母骨髓
C.同型兄弟姐妹供髓
D.同卵孿生兄弟姐妹供髓
E.骨髓庫(kù)提供的同型骨髓
4.單項(xiàng)選擇題男性,19歲。頭暈、乏力、面色蒼白1年,牙齦出血伴皮膚出血點(diǎn)1個(gè)月入院。化驗(yàn):Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片確診為再生障礙性貧血。本例進(jìn)行骨髓活檢,典型病理改變是()
A.造血細(xì)胞減少、非造血細(xì)胞增多
B.可見(jiàn)一些散在的局灶性增生正常甚至活躍的造血組織
C.骨髓大部分被脂肪組織所代替
D.骨髓基質(zhì)水腫
E.骨髓纖維組織增生
5.單項(xiàng)選擇題男性,19歲。頭暈、乏力、面色蒼白1年,牙齦出血伴皮膚出血點(diǎn)1個(gè)月入院?;?yàn):Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片確診為再生障礙性貧血。本例首選治療是()
A.雄性激素
B.氯化鈷
C.潑尼松
D.脾切除
E.骨髓移植
最新試題
對(duì)上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前對(duì)患者威脅最大的并發(fā)癥是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
尋找病因應(yīng)首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例最合適的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
血小板減少最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療方案應(yīng)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
實(shí)驗(yàn)室檢查符合該病特點(diǎn)的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例首選的治療方案是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者下一步首先需要做的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題