男性,20歲,上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、浮腫入院,體檢:血壓23/14kPa(173/105mmHg),眼瞼及皮下浮腫明顯,兩肺底可聞吸細小濕啰音,化驗:尿液檢查蛋白(++);紅細胞20~25個/HP,血紅蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血鉀7.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底檢查,動、靜脈輕度交叉壓跡。
通過治療病情好轉(zhuǎn),預計患者恢復得最慢的是()
A.腎血流量
B.腎小球濾過率
C.腎小管分泌功能
D.腎小管濃縮功能
E.高鉀血癥
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男性,20歲,上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、浮腫入院,體檢:血壓23/14kPa(173/105mmHg),眼瞼及皮下浮腫明顯,兩肺底可聞吸細小濕啰音,化驗:尿液檢查蛋白(++);紅細胞20~25個/HP,血紅蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血鉀7.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底檢查,動、靜脈輕度交叉壓跡。
此時應予的最佳排鉀措施是()
A.透析治療
B.使用堿劑
C.使用利尿劑
D.使用鈣鹽
E.使用胰島素和葡萄糖
男性,20歲,上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、浮腫入院,體檢:血壓23/14kPa(173/105mmHg),眼瞼及皮下浮腫明顯,兩肺底可聞吸細小濕啰音,化驗:尿液檢查蛋白(++);紅細胞20~25個/HP,血紅蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血鉀7.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底檢查,動、靜脈輕度交叉壓跡。
本例最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.急進性腎炎
C.急進性高血壓
D.急性腎炎伴急性腎功能衰竭
E.慢性腎炎尿毒癥
男性,25歲,因擠壓傷后10小時急診入院,傷后無尿,廣泛軟組織腫脹,血氮質(zhì)潴溜,診斷為急性腎小管壞死。
下列治療措施中哪項最不重要()
A.透析療法
B.切除壞死組織
C.營養(yǎng)支持
D.抗感染
E.止痛
男性,25歲,因擠壓傷后10小時急診入院,傷后無尿,廣泛軟組織腫脹,血氮質(zhì)潴溜,診斷為急性腎小管壞死。
決定是否要緊急血透的輔助檢查是()
A.血氮質(zhì)水平
B.腎臟B超
C.血鉀及心電圖檢查
D.血氣分析
E.血鈣磷測定
男性,25歲,因擠壓傷后10小時急診入院,傷后無尿,廣泛軟組織腫脹,血氮質(zhì)潴溜,診斷為急性腎小管壞死。
決定是否要緊急血透的體征是()
A.貧血程度
B.有無心衰表現(xiàn)
C.有無過度通氣現(xiàn)象
D.創(chuàng)傷嚴重程度
E.浮腫程度