單項(xiàng)選擇題男,16歲,主訴勞力性呼吸困難近1年,雙下肢水腫1個(gè)月。查體:面部輕微水腫.呼吸稍促,肺部可聞及粗濕啰音,心率90次/分,心音低鈍、遙遠(yuǎn),聞及第三、四心音,二尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音,腹壁輕微水腫,肝臟肋下2cm,質(zhì)中緣鈍,肝頸靜脈回流征(+),移動(dòng)性濁音(+),雙下肢水腫。心電圖可見P波增高增寬,X線透視心臟搏動(dòng)淺快。最可能的臨床診斷是()

A.縮窄性心包炎
B.肥厚型心肌病
C.擴(kuò)張型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.限制型心肌病


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3.單項(xiàng)選擇題5歲女孩,自幼易患肺炎,偶有聲音嘶啞,不愛活動(dòng)。入院后拍胸片示:肺動(dòng)脈突出,左室及主動(dòng)脈內(nèi)徑均增寬,心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈血氧含量>右心室血氧含量,此患兒現(xiàn)查體不可能出現(xiàn)的體征()

A.上半身青紫及杵狀指
B.消瘦,可見胸廓畸形
C.胸骨左緣第2肋間可聞及機(jī)器樣雜音
D.心尖部可聞及舒張中期隆隆樣雜音
E.可見毛細(xì)血管搏動(dòng),可觸及水沖脈

4.單項(xiàng)選擇題6歲男孩,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查,診斷為先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損、肺動(dòng)脈高壓)。下面哪一項(xiàng)符合此病的體檢所見()

A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱伴固定分裂
B.胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ/6級(jí)全收縮期雜音
C.心尖部可聞及收縮期雜音
D.胸骨左緣第2~3肋間觸及收縮期震顫
E.安靜狀態(tài)下唇面發(fā)紺

5.單項(xiàng)選擇題10歲男孩,因感冒后出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力而就診。查體:心率130次/分,伴期前收縮,3~5次/分。心電圖示房性期前收縮,T波、Ⅰ、Ⅱ及Ⅴ低平。經(jīng)進(jìn)一步檢查,確診為病毒性心肌炎。在治療措施中,下列哪項(xiàng)不正確()

A.有心功能不全者應(yīng)絕對(duì)臥床休息
B.對(duì)有心力衰竭者,洋地黃劑量宜偏小
C.急性早期病例加用腎上腺皮質(zhì)激素
D.急性期每月可用維生素C
E.糾正心律失常