單項選擇題6歲女孩,因發(fā)熱2周就診。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,面色蒼白,體溫39.2℃,雙下肢皮膚有散在小瘀點,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ級粗糙收縮期雜音,伴震顫,肺(-),腹軟,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血白細胞15×10/L,中性粒細胞78%,血紅蛋白95g/L。尿常規(guī):RBC(+),WBC偶見,蛋白(±)。心電圖:Rv3.4mV。目前臨床診斷還應考慮()
A.合并感染性心內(nèi)膜炎
B.合并心力衰竭
C.合并尿路感染
D.合并急性腎炎
E.以上都不對
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1.單項選擇題6歲女孩,因發(fā)熱2周就診。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,面色蒼白,體溫39.2℃,雙下肢皮膚有散在小瘀點,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ級粗糙收縮期雜音,伴震顫,肺(-),腹軟,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血白細胞15×10/L,中性粒細胞78%,血紅蛋白95g/L。尿常規(guī):RBC(+),WBC偶見,蛋白(±)。心電圖:Rv3.4mV。柑橘案例該患兒患有()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
2.單項選擇題患兒5歲,自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺,逐漸加重,有昏厥史,無肺炎史。查體:發(fā)紺明顯,杵狀指(+),胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ級噴射性收縮期雜音,肺動脈瓣第二心音減弱。股動脈血氧飽和度80%,心電圖顯示右心室肥大。追問病史.有哪項癥狀曾經(jīng)出現(xiàn)的可能性較大()
A.經(jīng)常發(fā)熱
B.反復肺炎
C.蹲踞動作
D.水腫
E.氣急、多汗
3.單項選擇題患兒5歲,自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺,逐漸加重,有昏厥史,無肺炎史。查體:發(fā)紺明顯,杵狀指(+),胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ級噴射性收縮期雜音,肺動脈瓣第二心音減弱。股動脈血氧飽和度80%,心電圖顯示右心室肥大。當該患兒發(fā)生高熱、嘔吐和腹瀉等情況時,應注意補充液體,否則容易發(fā)生下列哪種情況()
A.腦缺氧發(fā)作
B.腦栓塞
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.心力衰竭
E.肺炎
4.單項選擇題患兒5歲,自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺,逐漸加重,有昏厥史,無肺炎史。查體:發(fā)紺明顯,杵狀指(+),胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ級噴射性收縮期雜音,肺動脈瓣第二心音減弱。股動脈血氧飽和度80%,心電圖顯示右心室肥大。案例中診斷應考慮為()
A.大動脈換位
B.肺動脈瓣狹窄伴房間隔缺損
C.艾森門格綜合征
D.動脈導管未閉
E.法洛四聯(lián)癥
5.單項選擇題3個月嬰兒,喘憋4天,咳嗽、哭鬧時出現(xiàn)青紫。查體:肺有細小水泡音,心率150次/分,胸骨左緣第3~4肋間可聞全收縮期粗糙Ⅳ級雜音,向心前區(qū)及背部傳導,肝肋下3cm。案例確診最簡便、安全的方法為()
A.心電圖檢查
B.X線胸片檢查
C.心臟超聲波檢查
D.心導管檢查
E.心臟選擇性造影
最新試題
當此病例動脈導管未閉的分流量較大,但不伴有肺動脈高壓時,X線除顯示肺部充血、肺動脈段突出外,主要顯示()
題型:單項選擇題
采集病史時應特別注意詢問()
題型:單項選擇題
當此患兒出現(xiàn)明顯肺動脈高壓時,下列哪項是正確的()
題型:單項選擇題
此患兒的早期心電圖檢查,主要表現(xiàn)為()
題型:單項選擇題
確診最有價值的輔助檢查是()
題型:單項選擇題
如果超聲檢查未顯示明確心包積液,下列間接征象中最有助于心包積液診斷的是()
題型:單項選擇題
若已有檢查仍不能證明心包積液,尚需考慮可能的診斷是()
題型:單項選擇題
(假設信息)如果上述輔助檢查未見異常,下列哪項有助于診斷()
題型:單項選擇題
該病例進行X線檢查時,最具有特征性表現(xiàn)的是()
題型:單項選擇題
該病兒進行心電圖檢查時,最主要的變化為()
題型:單項選擇題