單項選擇題患者男性,52歲,會計師,1年來間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無力,持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解,偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年,自行服藥控制良好。查體:血壓140/85mmHg,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級,感覺正常,肌張力正常,病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞。可明確診斷、確定手術(shù)與否的"金標準"檢查是()
A.血管超聲
B.MRA
C.CTA
D.DSA
E.SPECT
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1.多項選擇題患者男性,52歲,會計師,1年來間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無力,持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解,偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年,自行服藥控制良好。查體:血壓140/85mmHg,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級,感覺正常,肌張力正常,病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞。對診斷有幫助的檢查是()
A.MRI
B.MRA
C.CTA
D.血管超聲
E.DSA
2.單項選擇題患者男性,52歲,會計師,1年來間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無力,持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解,偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年,自行服藥控制良好。查體:血壓140/85mmHg,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級,感覺正常,肌張力正常,病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞。最可能的診斷是()
A.頸椎病
B.高血壓性腦病
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.脊髓炎
E.美尼爾綜合征
3.單項選擇題患者女性,40歲,勞累后頭痛,次日左側(cè)偏癱,以上肢為重,5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短,無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結(jié)節(jié)狀陰影。查體:病重面容,嗜睡狀態(tài),體溫正常,左側(cè)肢體不完全癱瘓,眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI檢查提示右側(cè)額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周圍有環(huán)形水腫帶。最佳治療方案是()
A.脫水降顱壓
B.抗感染治療
C.頭部放射治療
D.擇期手術(shù)探查切除
E.抗結(jié)核治療
4.多項選擇題患者女性,40歲,勞累后頭痛,次日左側(cè)偏癱,以上肢為重,5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短,無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結(jié)節(jié)狀陰影。查體:病重面容,嗜睡狀態(tài),體溫正常,左側(cè)肢體不完全癱瘓,眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI檢查提示右側(cè)額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周圍有環(huán)形水腫帶。對進一步治療有幫助的輔助檢查是()
A.全身骨掃描
B.SPECT
C.PET
D.增強MRI
E.胸部CT
5.單項選擇題患者女性,40歲,勞累后頭痛,次日左側(cè)偏癱,以上肢為重,5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短,無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結(jié)節(jié)狀陰影。查體:病重面容,嗜睡狀態(tài),體溫正常,左側(cè)肢體不完全癱瘓,眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI檢查提示右側(cè)額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周圍有環(huán)形水腫帶。最可能的診斷是()
A.腦膿腫
B.腦膜瘤
C.膠質(zhì)瘤
D.腦結(jié)核
E.轉(zhuǎn)移瘤