男,65歲,陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動后胸悶、心悸、氣短2年,近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢進(jìn),心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫??崭寡?.2mmol/L。心電圖:V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。
該患者暫不宜立即使用()
A.西地蘭
B.卡維地洛
C.硝普鈉
D.硝酸甘油
E.速尿
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男,65歲,陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動后胸悶、心悸、氣短2年,近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢進(jìn),心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。空腹血糖4.2mmol/L。心電圖:V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。
該患者目前最可能的診斷是()
A.氣道梗阻
B.肺動脈栓塞
C.支氣管哮喘
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰竭
A.再發(fā)心肌梗死
B.梗死面積擴(kuò)大
C.急性心包炎
D.室壁瘤形成
E.梗死后再發(fā)心肌缺血
A.硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴
B.溶栓治療
C.嗎啡皮下注射
D.肝素靜脈點(diǎn)滴
E.卡托普利口服
A.超聲心動圖
B.胸部X線
C.心電圖
D.心肌酶譜
E.CT
A.主動脈夾層分離
B.自發(fā)性氣胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺動脈栓塞
E.急性心肌梗死
最新試題
做下列何種檢查,對明確診斷有幫助()
其最可能發(fā)生的心律失常是()
血培養(yǎng)報(bào)告有草綠色鏈球菌生長,對青霉素敏感,治療后病人體溫恢復(fù)正常,心衰難以控制,此時(shí)宜采用何種措施()
如此時(shí)心電圖提示持續(xù)性室性心動過速,最佳的治療是()
此患者診斷為()
體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是()
急性心肌梗死4小時(shí)。最適宜的治療方案是()
治療高血壓伴勞累性心絞痛,下列何種藥物為宜()
此時(shí)應(yīng)首先采用何種治療措施()
急性心梗病人發(fā)生心律失常,多發(fā)生在起病1~2d,各種心律失常中以何種最多見()