單項選擇題女性,35歲。半年前彎腰提重物時突然腰痛,并向右大腿擴散。當時檢查腰椎凸向左側,腰活動困難,腰骶部右側壓痛,直腿抬高試驗陽性。X線檢查見腰椎向右側彎曲。現(xiàn)階段治療中不必采取的方法是()
A.痛點封閉
B.臥硬板床休息
C.口服鎮(zhèn)痛藥物
D.理療
E.手術治療
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1.單項選擇題女性,35歲。半年前彎腰提重物時突然腰痛,并向右大腿擴散。當時檢查腰椎凸向左側,腰活動困難,腰骶部右側壓痛,直腿抬高試驗陽性。X線檢查見腰椎向右側彎曲。根據(jù)病史、體征,可診斷為()
A.棘間韌帶損傷
B.腰椎結核
C.腰椎類風濕性關節(jié)炎
D.腰椎間盤突出癥
E.腰椎管狹窄
2.單項選擇題男性,30歲。從事火車站搬運工作7年,1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿后外側放射痛,無大小便失禁。最合理的治療方法是()
A.立即手術切除腰4—5椎間盤
B.臥硬板床2~4周,鍛煉腰背肌,局部理療
C.應用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛類藥物
D.正規(guī)保守治療1個療程,如癥狀無明顯緩解,則手術行腰椎間盤切除術
E.應用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物
3.單項選擇題男性,30歲。從事火車站搬運工作7年,1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿后外側放射痛,無大小便失禁。最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為()
A.腰椎X線檢查
B.腰椎管造影
C.肌電圖
D.腰段MRI
E.放射性核素掃描
4.單項選擇題男性,30歲。從事火車站搬運工作7年,1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿后外側放射痛,無大小便失禁。查體:腰4—5棘突壓痛,右下肢直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性。右小腿外側皮膚感覺減退,伸躅肌力稍減弱,跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出癥,應定位在哪個神經(jīng)根()
A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1
5.單項選擇題男性,30歲。從事火車站搬運工作7年,1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿后外側放射痛,無大小便失禁。首先應考慮的診斷是()
A.腰椎腫瘤
B.急性腰扭傷
C.腰肌勞損
D.腰椎間盤突出癥
E.第3腰椎橫突綜合征
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