單項(xiàng)選擇題男性,40歲,以急進(jìn)性腎炎綜合征特征起病,病初(1個(gè)月前)血Cr為150μmol/L,現(xiàn)為320μmol/L,無咯血,既往無其他腎病及系統(tǒng)性疾病史,血清抗腎小球基底膜抗體檢測(-)熒光免疫病理檢查最可能的結(jié)果是()
A.線型IgG、C3沉積
B.顆粒狀I(lǐng)gH、C3沉積
C.IgM沉積,局灶分布
D.系膜區(qū)IgG沉積,毛細(xì)血管壁IgA顆粒狀沉積
E.以上都不是
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1.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,以急進(jìn)性腎炎綜合征特征起病,病初(1個(gè)月前)血Cr為150μmol/L,現(xiàn)為320μmol/L,無咯血,既往無其他腎病及系統(tǒng)性疾病史,血清抗腎小球基底膜抗體檢測(-)為證實(shí)急進(jìn)性腎炎的診斷,擬施腎活檢,最可能的光鏡檢查結(jié)果是()
A.彌漫性系膜細(xì)胞增生伴基質(zhì)增多
B.彌漫性系膜內(nèi)皮細(xì)胞增生
C.彌漫性系膜細(xì)胞增生,滲入到內(nèi)皮下
D.廣泛新月體形成,超過50%
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
2.單項(xiàng)選擇題男性,15歲,咽痛、發(fā)熱15天后出現(xiàn)肉眼血尿,尿常規(guī)蛋白陰性,尿紅細(xì)胞滿視野進(jìn)一步檢查首選()
A.ASO
B.腎穿刺
C.尿紅細(xì)胞形態(tài)相差顯微鏡檢查
D.中段尿培養(yǎng)
E.靜脈腎盂造影
3.單項(xiàng)選擇題男性,15歲,咽痛、發(fā)熱15天后出現(xiàn)肉眼血尿,尿常規(guī)蛋白陰性,尿紅細(xì)胞滿視野首先考慮的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.尿路結(jié)石
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,81歲,夜尿增多5年,近3個(gè)月來惡心、嘔吐,1周前出現(xiàn)少尿。體檢:貧血貌,血壓160/100mmHg,雙下肢水腫,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO-CP16mmol/L,Hb75g/L若患者反復(fù)遺尿,查膀胱殘余尿200ml,前列腺Ⅲ度腫大,無結(jié)節(jié),PSA陰性,針對遺尿首選的處理措施是()
A.口服保列治和哈樂治療
B.假性導(dǎo)尿
C.尿管留置導(dǎo)尿
D.膀胱造瘺
E.手術(shù)前列腺切除
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,81歲,夜尿增多5年,近3個(gè)月來惡心、嘔吐,1周前出現(xiàn)少尿。體檢:貧血貌,血壓160/100mmHg,雙下肢水腫,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO-CP16mmol/L,Hb75g/L假設(shè)該患者因心臟問題不能耐受血液透析,最佳的治療方案應(yīng)為()
A.口服尿毒清
B.血液灌流
C.維持使用洋地黃制劑繼續(xù)血液透析
D.CAPE.
E.腎移植