單項選擇題男，68歲，陣發(fā)性胸悶3年，持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體：BP40/20mmHg，雙肺呼吸音清。心率32次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。最可能的心律失常是（）
A.心房顫動
B.心室顫動
C.室性心動過速
D.二度房室傳導阻滯
E.三度房室傳導阻滯
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1.單項選擇題男，68歲，陣發(fā)性胸悶3年，持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體：BP40/20mmHg，雙肺呼吸音清。心率32次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。該患者意識喪失的最可能原因是（）
A.心肌病
B.主動脈夾層
C.急性肺栓塞
D.主動脈瓣狹窄
E.急性心肌梗死
2.單項選擇題女，70歲，風濕性心臟瓣膜病20年。因心悸5天就診。查體：自動體位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等。心電圖示：心房顫動。宜首選的抗凝治療是（）
A.華法林
B.阿司匹林
C.肝素
D.尿激酶
E.復方丹參片
3.單項選擇題女，70歲，風濕性心臟瓣膜病20年。因心悸5天就診。查體：自動體位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等。心電圖示：心房顫動。為控制該患者的心室率不宜首選（）
A.地高辛
B.美托洛爾
C.異搏定
D.硫氮酮
E.普羅帕酮
4.單項選擇題女，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，聽診心率100次／分，律不齊，第一心音強弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。為進一步檢查心律失常性質應首選（）
A.心電圖檢查
B.超聲心動圖
C.X線胸片
D.囑病人左側臥位聽診
E.囑病人屏氣后聽診
5.單項選擇題女，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，聽診心率100次／分，律不齊，第一心音強弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是（）
A.房性早搏
B.室性早搏
C.竇性心律不齊
D.心房顫動
E.竇性心動過速
6.單項選擇題男，56歲，心房顫動患者，突發(fā)一過性黑嚎。二周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15s。查體無神經系統(tǒng)異常。腦CT無異常。最適宜的預防治療是（）
A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸鈉
D.胞磷膽堿
E.降纖酶
7.單項選擇題男，56歲，心房顫動患者，突發(fā)一過性黑嚎。二周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15s。查體無神經系統(tǒng)異常。腦CT無異常。主要累及的血管是（）
A.基底動脈系
B.椎動脈系
C.頸內動脈系
D.大腦后動脈
E.大腦前動脈
8.單項選擇題男，56歲，心房顫動患者，突發(fā)一過性黑嚎。二周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15s。查體無神經系統(tǒng)異常。腦CT無異常?？赡艿脑\斷是（）
A.腦動脈瘤
B.腦血栓形成
C.腦出血
D.腦血管畸形
E.短暫性腦缺血發(fā)作
9.單項選擇題男性，65歲，高血壓病史20年，慢性心房顫動病史2年。長期口服普羅帕酮（心律平）、地高辛治療。有關該患者抗凝治療，不正確的是（）
A.此患者屬于發(fā)生栓塞的高危患者
B.應接受長期抗凝治療
C.如長期口服華法林，INR應維持在2.0～3.0之間
D.如不適宜應用華法林，可改用阿司匹林
E.此患者復律前無需行抗凝治療
10.單項選擇題男性，65歲，高血壓病史20年，慢性心房顫動病史2年。長期口服普羅帕酮（心律平）、地高辛治療。該患者目前的最佳治療為（）
A.應用普羅帕酮（心律平）
B.同步直流電復律
C.導管射頻消融
D.植入臨時心臟起搏器
E.靜脈應用多巴胺