男性,60歲,1個(gè)月來乏力、食欲不振,兩周來氣短,干咳,喜右側(cè)臥位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺結(jié)核。查體:T37.5℃,右肩胛下角線第8肋以下叩診呈濁音,呼吸音消失,語顫減弱,肝脾肋下未及?;?yàn):Glu8.7mmol/L,血WB(5.0×109/L,Hb130g/L。X線:右下肺野內(nèi)低外高密度增高影。臨床上考慮為結(jié)核性胸膜炎。
不正確的治療是()
A.抗生素
B.控制血糖
C.胸腔穿刺抽液
D.抗結(jié)核藥物十胸穿抽液
E.保肝
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A.草黃色
B.比重>1.018
C.黏蛋白定性試驗(yàn)(+)
D.ADA>40U/L
E.蛋白定量<20g/L
男性,60歲,1個(gè)月來乏力、食欲不振,兩周來氣短,干咳,喜右側(cè)臥位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺結(jié)核。查體:T37.5℃,右肩胛下角線第8肋以下叩診呈濁音,呼吸音消失,語顫減弱,肝脾肋下未及?;?yàn):Glu8.7mmol/L,血WB(5.0×109/L,Hb130g/L。X線:右下肺野內(nèi)低外高密度增高影。臨床上考慮為結(jié)核性胸膜炎。
以下檢查中,最有助于確診的是()
A.PPD試驗(yàn)
B.肝功能檢查
C.血沉
D.胸部B超引導(dǎo)下胸腔穿刺
E.超聲心動(dòng)圖
A.增加病人依從性
B.防止耐藥菌的發(fā)生
C.使病變組織藥物濃度高
D.減少藥物的不良反應(yīng)
E.減少每種藥物的用量
A.泰能+萬古霉素+丁胺卡那
B.鏈霉素+異煙肼+乙胺丁醇
C.紅霉素+潑尼松+環(huán)丙沙星
D.先鋒霉素V號(hào)+對(duì)癥治療十體位引流
E.糖皮質(zhì)激素+青霉素十甲硝唑
女性,26歲,乏力、低熱1個(gè)月,5天來高熱,體溫39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X線胸片:右上肺大片密度增高陰影、密度不均,末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù):8.9×109/L,血沉:56mm/h,痰找結(jié)核菌陽性。
胸部的體征是()
A.右上肺叩診呈濁音,雙肺彌漫性哮鳴音
B.右上肺叩診呈濁音,語顫增強(qiáng)
C.無異常體征
D.雙肺可聞及濕啰音
E.左肺叩診呈過清音
A.痰涂片找結(jié)核菌
B.胸部CT檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.PPD皮內(nèi)試驗(yàn)
E.復(fù)查胸片
A.右上肺叩診呈濁音,語顫減弱
B.雙肺可聞及干濕性啰音
C.左全肺呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
D.左下肺可聞及支氣管呼吸音
E.無明顯異常體征
A.初治失敗和正規(guī)化療已超過6個(gè)月
B.臨床治愈后復(fù)發(fā)
C.不正規(guī)治療累計(jì)超過3個(gè)月
D.化療未滿1個(gè)月
E.高齡患者
A.可見單個(gè)或多個(gè)厚壁空洞
B.縱隔、氣管、心臟可偏移向病側(cè)
C.肺門上提,肥紋呈垂柳狀
D.胸膜也可被結(jié)核類及
E.新老病灶常同時(shí)存在
A.入侵結(jié)核菌的數(shù)目、毒力
B.年齡與性別
C.機(jī)體免疫力、變態(tài)反應(yīng)的高低
D.鳥型與鼠型結(jié)核菌
E.遺傳因素
最新試題
該患者出現(xiàn)的新發(fā)癥狀最可能的診斷是()
下列措施絕對(duì)禁止使用的是()
如果擬對(duì)該患者行經(jīng)皮穿刺肺活檢,必要的檢查是()
該患者服藥后不容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是()
確診的最好辦法是()
除常規(guī)抗結(jié)核、止血治療外,下列措施不必要的是()
下列不是經(jīng)皮穿刺肺活檢的常見并發(fā)癥的是()
具體用藥方案應(yīng)該是()
針對(duì)該患者,以下抗結(jié)核方案最合適的是()
抗結(jié)核治療1周后體溫仍不退,患者全身乏力明顯,能否給予糖皮質(zhì)激素治療()