單項(xiàng)選擇題男性,20歲,近5年反復(fù)咳嗽、咳膿痰,加重伴發(fā)熱2天,入院抗感染治療后病情可短期暫時(shí)緩解。詢問(wèn)病史需注意()

A.過(guò)敏性鼻炎
B.風(fēng)濕熱史
C.心肌炎史
D.麻疹、百日咳史
E.食物過(guò)敏史


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1.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,2歲時(shí)患麻疹肺炎后,間斷出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰28年,有時(shí)間斷咯血。近5年來(lái)間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動(dòng)耐力下降。此患者在何種情況下宜給予小劑量洋地黃()

A.大量黃膿痰,對(duì)氨茶堿等平喘藥物反應(yīng)欠佳,仍有明顯呼吸困難、心悸
B.大量黃膿痰,意識(shí)模糊,譫語(yǔ),體溫39℃;動(dòng)脈,血?dú)鈖H7.40,Pa0262mmHg,PaC02102mmHg
C.血清鈉138mmol/L,鉀2.85mmol/L,氯98mmol/L
D.合并急性心肌梗死,出現(xiàn)頻發(fā)室早
E.感染已經(jīng)控制,肝肋下7cm,觸痛明顯,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,下肢水腫明顯,對(duì)利尿劑反應(yīng)差。動(dòng)脈血?dú)鈖H7.40,Pa0252mmHg,PaCO258mmHg

2.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,2歲時(shí)患麻疹肺炎后,間斷出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰28年,有時(shí)間斷咯血。近5年來(lái)間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動(dòng)耐力下降。根據(jù)病史,你認(rèn)為該患者最可能出現(xiàn)的胸部X線征象為以下哪項(xiàng)()

A.心臟向左下擴(kuò)大,心胸比>0.5
B.肺淤血,雙下肺可見(jiàn)KerleyB線,雙側(cè)胸腔積液
C.心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,呈燒瓶樣
D.肺動(dòng)脈段膨隆
E.雙側(cè)大量胸腔積液

4.多項(xiàng)選擇題支氣管擴(kuò)張癥患者的手術(shù)適應(yīng)證為:()

A.反復(fù)發(fā)生呼吸道感染
B.支擴(kuò)范圍不超過(guò)兩葉肺,內(nèi)科治療半年無(wú)效
C.心肺功能良好,年齡在40歲以下者
D.大咯血危及生命者
E.發(fā)現(xiàn)固定啰音就應(yīng)手術(shù)

5.多項(xiàng)選擇題支氣管擴(kuò)張癥的主要臨床表現(xiàn)為:()

A.慢性咳嗽
B.經(jīng)常感染,大量膿痰
C.病變處語(yǔ)顫增強(qiáng),叩診濁音
D.反復(fù)咯血
E.肺部可聞及局限性,固定性濕啰音

6.單項(xiàng)選擇題童年患麻疹,流感,百日咳,后繼發(fā)支氣管肺炎,對(duì)下列哪種疾病診斷具有較重要的意義:()

A.肺結(jié)核
B.支氣管肺炎
C.支氣管擴(kuò)張癥
D.肺膿腫
E.支氣管哮喘

7.單項(xiàng)選擇題干性支氣管擴(kuò)張癥是指:()

A.纖維氣管鏡見(jiàn)支氣管粘膜干燥
B.咳嗽無(wú)痰
C.僅在晨間咳嗽咳痰
D.僅有反復(fù)咯血,無(wú)咳嗽咳痰或僅有輕度咳嗽咳痰
E.僅有咳嗽及干啰音

8.單項(xiàng)選擇題哪種胸部X線改變符合支氣管擴(kuò)張癥:()

A.大片狀陰影呈肺葉或肺段分布
B.大片狀陰影內(nèi)有空洞或液平
C.有空洞形成,其壁較厚,內(nèi)壁凹凸不平
D.兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)樣陰影或蜂窩樣陰影
E.有空洞形成,同側(cè)或?qū)?cè)有小片條索狀陰影

9.單項(xiàng)選擇題支氣管擴(kuò)張癥的好發(fā)部位為:()

A.左肺上葉
B.右肺上葉
C.左肺上葉和右肺上葉
D.左肺中葉
E.左肺下葉

10.單項(xiàng)選擇題支氣管擴(kuò)張癥最可靠的確診依據(jù)是:()

A.反復(fù)咯血
B.大量膿痰
C.慢性咳嗽
D.胸部X項(xiàng)平片檢查
E.以上都不是