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單項選擇題男性，30歲，自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，近3天來喘息發(fā)作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查體：端坐呼吸，口唇發(fā)紺，兩肺可聞及廣泛呼氣相哮鳴音。該患者最可能的診斷是（）

A.慢性阻塞性肺氣腫
B.喘息型支氣管炎
C.重癥哮喘
D.慢性支氣管炎合并肺內(nèi)感染
E.自發(fā)性氣胸

1.單項選擇題男性，50歲，哮喘史7年。嚴(yán)重發(fā)作持續(xù)已兩天，痰黏稠、尿少。查體：呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺，心率128次／分，雙肺呼吸音低，少許哮鳴音。下列治療哪項是錯誤的（）

A.靜脈滴注葡萄糖生理鹽水
B.靜滴氨茶堿
C.靜滴糖皮質(zhì)激素
D.抗生素預(yù)防感染
E.給予鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥

2.單項選擇題女性，61歲，支氣管哮喘史20年。6天前再次發(fā)作，經(jīng)治療后癥狀完全消失。2小時前突感左胸劇痛，繼之呼吸困難、發(fā)紺、大汗、煩躁。血壓90/60mmHg，氣管右移，左肺呼吸音減低。病人最大可能是（）

A.急性肺炎合并胸膜炎
B.急性肺栓塞
C.自發(fā)性氣胸
D.急性肺不張
E.急性心肌梗死

3.單項選擇題男性，60歲，2年來勞累后心慌、氣短，并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，發(fā)作時咳較多白色泡沫樣痰。查體：心律齊，心率120次／分，雙肺哮鳴音及肺底濕性啰音。診斷應(yīng)首先考慮為（）

A.支氣管哮喘
B.類癌綜合征
C.心源性哮喘
D.COPD晚期
E.自發(fā)性氣胸

4.單項選擇題 女性，21歲，支氣管哮喘發(fā)作2小時。查體：神志清，明顯呼吸困難伴雙肺廣泛哮鳴音，血白細(xì)胞8.0×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.82。最常見的動脈血氣改變是（）

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.Paoz降低，PaC0₂正?；蚪档?br /> E.Pa0₂明顯降低，PaC0₂明顯升高

5.單項選擇題重度哮喘的處理不包括（）

A.補液
B.給予糖皮質(zhì)激素
C.注射毛花苷C（西地蘭）
D.吸氧
E.靜點氨茶堿

6.單項選擇題參與速發(fā)性支氣管哮喘發(fā)病的主要免疫炎癥細(xì)胞為（）

A.血小板
B.肥大細(xì)胞
C.T細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞
E.中性粒細(xì)胞

7.單項選擇題支氣管哮喘時不會出現(xiàn)下述哪項病理變化（）

A.支氣管平滑肌肥厚
B.黏膜水腫、黏膜及黏膜下血管增生
C.上皮脫落及基底膜增厚
D.支氣管壁炎癥細(xì)胞浸潤
E.肺泡壁破壞融合

8.單項選擇題下列哪一種生物活性介質(zhì)不能引起支氣管平滑肌痙攣（）

A.組胺
B.前列腺素F
C.前列腺素E
D.神經(jīng)肽
E.P物質(zhì)

9.單項選擇題支氣管哮喘發(fā)作時，動脈血氣顯示Paoz降低，PaC0₂正?；蛏?，臨床上最可能提示（）

A.病情好轉(zhuǎn)
B.有心血管并發(fā)癥
C.病情嚴(yán)重
D.需要給予呼吸興奮劑
E.呼吸肌疲勞

10.單項選擇題在以下臨床表現(xiàn)中，除哪一項外均為重癥支氣管哮喘的危重表現(xiàn)（）

A.呼吸困難加重，雙肺很少聽到哮鳴音
B.意識模糊或昏迷
C.心率139次／分，血壓86/60mmHg，有奇脈
D.ECG示左前半分支阻滯
E.動脈血氣示呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒