單項選擇題某患者近期發(fā)現(xiàn)肝大(肋下4cm),質(zhì)硬,有大小不等的結節(jié),伴低熱、納差、輕度黃疸,HBsAg(+),ALT40U/L,AFP800ng/ml。最可能的診斷是()

A.急性黃疸性肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.大結節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.膽汁性肝硬化


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4.單項選擇題男,45歲,肝硬化3年,查體有少量腹水,患者應用利尿劑,宜首選()

A.甘露醇
B.安體舒通
C.利尿酸鈉
D.雙氫克尿噻
E.速尿

5.單項選擇題男,45歲,肝硬化3年病史,突然嘔血300ml,黑便3次約500ml,下列哪項不可能出現(xiàn)()

A.血漿尿素氮升高
B.脾縮小
C.腹水減少
D.出現(xiàn)肝腎綜合征
E.誘發(fā)肝性腦病

6.單項選擇題男,45歲,飲酒20余年,3兩白酒/日,查體肝肋下2.Ocm,脾肋下5.0cm,化驗外周血三系均減少,主要原因為()

A.營養(yǎng)吸收障礙
B.脾功能亢進
C.骨髓合成抑制
D.細菌感染,毒素作用
E.消化道少量出血

7.單項選擇題對疑有肝膿腫時應首選()

A.X線胸腹透
B.肝超聲檢查
C.靜脈膽道造影
D.肝功能造影
E.診斷性肝穿刺

8.單項選擇題對細菌性肝膿腫的診斷下列無價值的是()

A.多有膽道化膿性感染和全身化膿性感染史
B.起病急、中毒癥狀重、白細胞顯著增高
C.肝區(qū)疼痛、肝腫大伴壓痛
D.X線檢查示右膈升高、運動受限
E.血常規(guī)提示淋巴細胞為主

9.單項選擇題細菌性肝膿腫最常見原因是()

A.壞疽性闌尾炎
B.肝開放性損傷
C.潰瘍病穿孔
D.膽道化膿性感染
E.膈下膿腫

10.單項選擇題原發(fā)性肝癌早期轉(zhuǎn)移途徑為()

A.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移
B.淋巴轉(zhuǎn)移
C.直接浸潤轉(zhuǎn)移
D.肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
E.骨轉(zhuǎn)移