多項(xiàng)選擇題男性,23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個(gè)月加重伴頭痛、嘔吐2周住院。2年前無(wú)誘因出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)不清,四肢抽搐,約持續(xù)數(shù)分鐘停止,20分鐘左右完全清醒,無(wú)任何不適。此后每隔1~2個(gè)月發(fā)作一次,癥狀同前。曾服藥治療(具體不詳),療效欠佳。2周前癥狀加重,四肢抽搐發(fā)作較頻繁,隔2~3天即發(fā)作一次,每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘,醒后感頭脹痛明顯,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐,為胃內(nèi)容物。查體:意識(shí)清楚,雙側(cè)視乳頭輕度水腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯異常。提示:MRI檢查:左額葉腦內(nèi)囊實(shí)性占位病變,增強(qiáng)掃描后實(shí)質(zhì)病灶及囊壁均有增強(qiáng)效應(yīng)。進(jìn)行下列哪些檢查有助于本病的確診和治療()
A.CT平掃加增強(qiáng)
B.X線攝片
C.CTA腦灌注成像
D.EEG
E.DSA
F.TCD
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1.單項(xiàng)選擇題男性,23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個(gè)月加重伴頭痛、嘔吐2周住院。2年前無(wú)誘因出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)不清,四肢抽搐,約持續(xù)數(shù)分鐘停止,20分鐘左右完全清醒,無(wú)任何不適。此后每隔1~2個(gè)月發(fā)作一次,癥狀同前。曾服藥治療(具體不詳),療效欠佳。2周前癥狀加重,四肢抽搐發(fā)作較頻繁,隔2~3天即發(fā)作一次,每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘,醒后感頭脹痛明顯,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐,為胃內(nèi)容物。查體:意識(shí)清楚,雙側(cè)視乳頭輕度水腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯異常。提示:MRI檢查:左額葉腦內(nèi)囊實(shí)性占位病變,增強(qiáng)掃描后實(shí)質(zhì)病灶及囊壁均有增強(qiáng)效應(yīng)。初步診斷考慮為()
A.腦膿腫
B.腦膜瘤
C.炎性肉芽腫
D.腦膠質(zhì)瘤
E.神經(jīng)鞘膜瘤
F.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤
2.單項(xiàng)選擇題男性,36歲。頭痛、頭昏3個(gè)月,左耳鳴、耳聾1個(gè)月。查體:視乳頭水腫,角膜反射遲鈍。左聽(tīng)力下降,神經(jīng)性耳聾。左側(cè)面部淺感覺(jué)正常,無(wú)面癱。四肢肌力、肌張力正常,腱反射對(duì)稱,未引出病理征。左側(cè)上、下肢共濟(jì)失調(diào),往左側(cè)傾倒,Romberg征(+)。本病術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()
A.神經(jīng)性角膜炎
B.周圍性面癱
C.中樞性面癱
D.吞咽困難
E.飲水嗆咳
3.單項(xiàng)選擇題男性,36歲。頭痛、頭昏3個(gè)月,左耳鳴、耳聾1個(gè)月。查體:視乳頭水腫,角膜反射遲鈍。左聽(tīng)力下降,神經(jīng)性耳聾。左側(cè)面部淺感覺(jué)正常,無(wú)面癱。四肢肌力、肌張力正常,腱反射對(duì)稱,未引出病理征。左側(cè)上、下肢共濟(jì)失調(diào),往左側(cè)傾倒,Romberg征(+)。本病最常見(jiàn)的癥狀為()
A.耳聾
B.額枕部疼痛
C.共濟(jì)失調(diào)
D.面部疼痛,面癱
E.頭昏眩暈
4.單項(xiàng)選擇題男性,36歲。頭痛、頭昏3個(gè)月,左耳鳴、耳聾1個(gè)月。查體:視乳頭水腫,角膜反射遲鈍。左聽(tīng)力下降,神經(jīng)性耳聾。左側(cè)面部淺感覺(jué)正常,無(wú)面癱。四肢肌力、肌張力正常,腱反射對(duì)稱,未引出病理征。左側(cè)上、下肢共濟(jì)失調(diào),往左側(cè)傾倒,Romberg征(+)。CT檢查,符合本病診斷的影像學(xué)表現(xiàn)是()
A.界清,第四腦室受壓。增強(qiáng)可見(jiàn)明顯強(qiáng)化,強(qiáng)化區(qū)內(nèi)混有低密度
B.半圓形高密度病灶,均一強(qiáng)化腫塊,邊緣光滑銳利
C.界清,低密度病灶,無(wú)強(qiáng)化
D.累及中、后顱凹,呈啞鈴狀,巖骨尖受壓變短,鞍旁骨質(zhì)破壞
E.混雜密度,無(wú)強(qiáng)化
5.單項(xiàng)選擇題男性,36歲。頭痛、頭昏3個(gè)月,左耳鳴、耳聾1個(gè)月。查體:視乳頭水腫,角膜反射遲鈍。左聽(tīng)力下降,神經(jīng)性耳聾。左側(cè)面部淺感覺(jué)正常,無(wú)面癱。四肢肌力、肌張力正常,腱反射對(duì)稱,未引出病理征。左側(cè)上、下肢共濟(jì)失調(diào),往左側(cè)傾倒,Romberg征(+)。X線檢查示患側(cè)內(nèi)聽(tīng)道擴(kuò)大3mm,最可能的診斷是()
A.三叉神經(jīng)鞘瘤
B.腦膜瘤
C.聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤
D.膠質(zhì)瘤
E.表皮樣瘤
最新試題
病史詢問(wèn)應(yīng)注意()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可以采用的治療藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
不推薦使用的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,首選的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
支持該診斷的典型腦電圖表現(xiàn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
搶救的關(guān)鍵是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若經(jīng)檢查確診為頸椎間盤突出癥、椎管狹窄,選擇手術(shù)治療的主要目的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列治療錯(cuò)誤的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者而言,目前最有價(jià)值的輔助檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題