單項選擇題患者女性，61歲，患高血壓14年，突發(fā)腰痛10天，加重伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱1天。查體：血壓170／106mmHg，雙腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī)蛋白（+），白細胞（+++），紅細胞10～18個／HP，可見白細胞管型清潔中段尿培養(yǎng)陽性，對常用抗生素均敏感，腎功結果顯示Cr219μmol／L，不宜選用的抗生素是（）
A.頭孢菌素類
B.氨基糖苷類
C.半合成青霉素類
D.大環(huán)內酯類
E.以上均不是
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1.單項選擇題患者女性，61歲，患高血壓14年，突發(fā)腰痛10天，加重伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱1天。查體：血壓170／106mmHg，雙腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī)蛋白（+），白細胞（+++），紅細胞10～18個／HP，可見白細胞管型已收集清潔中段尿，此時應選用針對下列哪種細菌有效的抗菌素（）
A.金黃色葡萄球菌
B.變形桿菌
C.銅綠假單胞菌
D.糞鏈球菌
E.分枝桿菌
2.單項選擇題患者女性，61歲，患高血壓14年，突發(fā)腰痛10天，加重伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱1天。查體：血壓170／106mmHg，雙腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī)蛋白（+），白細胞（+++），紅細胞10～18個／HP，可見白細胞管型B超及靜脈腎盂造影結果示雙腎結石，為進一步除外慢性腎盂腎炎急性發(fā)作，有意義的檢查是（）
A.尿濃縮稀釋試驗
B.晨尿滲透壓測定
C.腎小管酸化功能測定
D.以上均不是
E.A、B、C均是
3.單項選擇題患者女性，61歲，患高血壓14年，突發(fā)腰痛10天，加重伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱1天。查體：血壓170／106mmHg，雙腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī)蛋白（+），白細胞（+++），紅細胞10～18個／HP，可見白細胞管型臨床診為高血壓并急性腎盂腎炎，進一步確診最有價值的檢查是（）
A.腎小球濾過率測定
B.尿濃縮稀釋試驗
C.UPCO2試驗
D.清潔中段尿培養(yǎng)
E.靜脈腎盂造影
4.單項選擇題患者女性，61歲，患高血壓14年，突發(fā)腰痛10天，加重伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱1天。查體：血壓170／106mmHg，雙腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī)蛋白（+），白細胞（+++），紅細胞10～18個／HP，可見白細胞管型最可能的診斷是（）
A.高血壓并高血壓性腎損害
B.高血壓并急性膀胱炎
C.高血壓并急性腎盂腎炎
D.高血壓并急性尿道炎
E.高血壓并慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
5.單項選擇題患者男性，41歲，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查體：雙下肺呼吸音粗糙，可聞及散在干、濕啰音，血常規(guī)白細胞11．9×109／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常規(guī)正常，胸部X片示雙下肺炎性改變。予先鋒V2g靜脈滴注治療6小時后出現(xiàn)高熱、皮疹、關節(jié)疼痛，復查尿常規(guī)蛋白（+），白細胞（+）（其中30％以上為嗜酸性粒細胞），紅細胞（++），血Cr519μmol／L該患者如對常規(guī)治療療效差，可謹慎試用的治療方法是（）
A.甲潑尼龍沖擊治療
B.環(huán)磷酰胺沖擊治療
C.環(huán)孢素治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.大劑量抗凝治療