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病例摘要:楊某,男,25歲,已婚?;颊呓鼉芍芄ぷ鞣泵?,飲食不規(guī)律。昨日路邊小吃鋪吃飯,今晨6點覺臍部上方隱痛不適,繼而臍周竄痛,刻診疼痛固定于右下腹伴惡心,輕度發(fā)熱,腹瀉,無腹脹。舌質淡紅,苔白膩,脈弦緊。答題要求:1.根據上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與胃、十二指腸潰瘍穿孔相鑒別。
病例摘要:方某,男,47歲。干部?;颊哂?1年胃病史,每于秋冬季好發(fā)作。近2年來曾出現3次吐血和黑便,曾在市某醫(yī)院作胃鏡檢查,診為"胃潰瘍"。就診前一天飲酒較多,而后胃痛逐漸加重,自服法莫替丁疼痛稍緩解,次日晨自覺胸悶,惡心,隨即吐出咖啡樣液體約150ml,夾有食物殘渣。家人即刻送往醫(yī)院診治??滔掳Y:脘腹脹滿痞悶,口臭,大便色黑成形。舌紅,苔黃膩,脈滑數。檢查:血壓:130/80mmHg,大便潛血:(++++)。答題要求:1.根據上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與咳血相鑒別。
病例摘要:吳某,女,38歲,已婚。患者于半年前無明顯誘因出現帶下增多,陰道口灼熱、疼痛,診為"帶下病",經治療后癥狀好轉。近半年來,癥狀反復,帶下量多,色淡黃,質稀,有異味,陰癢,無陰道流血,面色發(fā)白,神疲乏力,納少便溏,小便正常。舌淡胖,苔白,脈細滑。答題要求:1.根據上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與經間期出血相鑒別。
病例摘要:孫某,男,35歲,已婚,教師。患者10天前食用海鮮后出現全身泛發(fā)丘疹水皰,搔抓滲液,伴有劇烈瘙癢,近5天癥狀加重。刻下癥:全身泛發(fā)紅斑、丘疹,水皰,糜爛,滲液,并散在膿皰,皮損邊界不清,伴劇烈瘙癢。胸悶納呆,口苦,大便干,小便赤少。舌紅苔薄黃,脈滑數?;颊呒韧泻ur過敏史。查體:頭面頸部未見異常,心肺腹(-)。答題要求:1.根據上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與接觸性皮炎相鑒別。
病例摘要:張某,女,25歲,已婚。2015年12月8日初次就診?;颊唧w質瘦弱,自訴16歲初潮,平素月經量少,周期為34-35天,經期2~3天,末次月經為2015年6月10日。近6個月,月經停閉不行,伴腰酸痛,畏寒肢冷,面有暗斑,因工作繁忙,一直未重視,今欲生子來診。婦科B超檢查子宮未見異常??滔掳Y:月經未行,腰酸腿軟,畏寒肢冷,面有暗斑。舌淡,脈沉細。答題要求:1.根據上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與胎死腹中相鑒別。
李某,女,20歲,學生,于2001年7月21日就診?;颊哐手兴朴形锕W?周,咽之不下,咳之不出,無痰,不咳,飲食無礙。曾于某醫(yī)院查喉鏡,未發(fā)現異物,僅見咽喉部輕度紅腫,以抗炎藥物治療無顯效,故來診?;颊咴V因感情受阻后發(fā)病。現癥見:咽中似有物梗阻,咽之不下,咳之不出,神情抑郁,胸部悶塞,脅肋脹滿,大便黏膩,一日一行。既往無相似病史,無肝炎、結核病史及藥物過敏史。查體:T36.5℃,P69次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。腹軟無壓痛,肝脾肋下未觸及,血尿常規(guī)未見異常。舌紅苔薄黃,脈弦。輔助檢查:血尿常規(guī)未見異常?!敬痤}要求】1.根據上述病歷摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.鑒別診斷:請與咽部異物相鑒別(中西醫(yī)結合),請與虛火喉痹相鑒別(中醫(yī))。
病例摘要:周某,男,2歲?;颊?3天前開始發(fā)熱,初起發(fā)熱惡風,咳嗽,繼則高燒持續(xù)不退,最高者達40℃,周身無汗,咳而微煩,面色紅赤,便干尿黃,聽診肺水泡音較密集。舌質微紅,苔黃膩,脈數。答題要求:1.根據上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與咳嗽相鑒別。
病例摘要:陳某,58歲,男,公務員。1年前出現頭暈頭痛,耳鳴,少寐多夢,目干畏光,視物不清,腰酸膝軟,兩足痿弱,口干咽燥。近日上述癥狀加重,并發(fā)現雙下肢浮腫,到某院求醫(yī)而入院。檢查發(fā)現:高血壓,冠心病,肝硬化,雙腎萎縮。肝代償功能尚可,慢性腎功能衰竭。舌質偏紅,薄白苔,脈弦細數。既往高血壓病21年。答題要求:1.根據上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與肺癆相鑒別。
病例摘要:胡某,女,29歲,已婚。患者2年前行人工流產手術,術后有正常性生活且男方精液正常,至今未孕。平素月經或先或后,經量多少不一,經前煩躁易怒,胸脅乳房脹痛,善太息,納可,寐欠安,多夢,大便偏干。舌暗紅邊有瘀斑,脈弦細。答題要求:1.根據上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與暗產相鑒別。
病例摘要:周某,女,45歲,已婚。患者2015年12月1日初診。患者13歲月經初潮,月經周期28天,行經期7天,月經量中等,痛經(+)。5年前開始月經量明顯增多,月經10余天方凈,末次月經2015年11月8日,量多,夾有血塊,伴口干不欲飲。1周前婦科檢查:子宮增大;腹部包塊堅硬不移,痛而拒按。B超:子宮前壁可見7cm×6cm×5cm強回聲區(qū),宮體12cm×11cm×9cm,現見面色晦暗,肌膚不潤。舌暗紅邊有瘀點,苔薄白,脈沉澀。答題要求:1.根據上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與妊娠子宮相鑒別。