問(wèn)答題陽(yáng)痿與早泄,生理功能減退如何鑒別?

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段某,女,58歲,退休干部。1997年6月就診。主因口干舌燥,煩渴多飲3年。患者平素喜吃甜食,3年來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)口干舌燥、煩渴多飲,每天飲水至少10斤,未曾診治。癥見尿頻量多,混濁如脂,尿有甜味,腰膝酸軟,無(wú)力,頭暈耳鳴,口干唇燥,皮膚干燥,瘙癢。查體:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。雙肺呼吸音清,心率84次/分,律齊,肝脾未及,雙下肢無(wú)浮腫。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。輔助檢查:尿常規(guī)尿糖陽(yáng)性??崭寡牵?2.3mmol/L。血清糖化血紅蛋白10.2g/dl。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

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急性心肌梗死常見的并發(fā)癥有哪些?

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三陰交穴位的主治與操作時(shí)什么?

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何為竇性心律?其心電圖的特征是什么?

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倪某,男,34歲?;颊邚?年前感到左下肢疼痛,間歇性跛行,經(jīng)治療效果不佳,2年前病情加重夜間劇痛難忍,徹夜不眠,就診于北京某三甲醫(yī)院,治療一個(gè)月療效甚微,醫(yī)師建議高位截肢,患者未同意。四月前出現(xiàn)左足腫痛,左大趾發(fā)黑潰爛,劇痛難忍。身熱口干,便秘溲赤。查體:T36.5℃,P98次/分,R19次/分,BP110/80mmHg。痛苦表情,面色蒼白。左足腫痛,膚色青紫,趾爪甲脫落,趾尖潰破腐爛,肉色不鮮;行走艱難,抬腿試驗(yàn)劇痛難忍。切診:脛后動(dòng)脈、足背動(dòng)脈搏動(dòng)均消失。舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。輔助檢查:B型超聲檢查單提示左小腿脛后及足背動(dòng)脈閉塞。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

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敘述起針后血腫的處理。

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李某,女,36歲?;颊呓肽陙?lái)精神郁悶,心煩易怒。四個(gè)月前,偶感雙乳房有腫塊,月經(jīng)前及行經(jīng)期間兩側(cè)乳房脹痛,偶有刺疼,且乳房腫塊隨乳房情志波動(dòng)而增大,精神郁悶,胸悶氣短。查體:T36.5℃,P80次/分,R19次/分,BP110/60mmHg,發(fā)育正常,雙側(cè)乳房上方可觸及如雞蛋大囊性腫塊,質(zhì)軟、活動(dòng)、無(wú)壓疼、皮色不變,與胸部無(wú)粘連,乳頭無(wú)異常分泌物。舌淡苔白,脈細(xì)弦。輔助檢查:鉬靶X線片:乳腺內(nèi)可見多個(gè)大小不等的腫塊樣陰影;密度高于乳腺腺體,邊界尚光整。無(wú)明確異常鈣化影,可見"透明暈圈"征。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

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石某,男,48歲,搬運(yùn)工人。近5年自覺(jué)腰部間斷不適,活動(dòng)時(shí)疼痛明顯,彎腰搬物時(shí)加重,休息或睡覺(jué)時(shí)減輕,未引起重視,2月前因搬運(yùn)貨物時(shí)不慎跌倒而疼痛加重,伴有右側(cè)大腿部的放射性疼痛,自服布洛芬、外敷活血止痛膏等后,效果不顯著,又行推拿、針灸等治療后效果不顯著,遂來(lái)就診,刻下癥:腰部針刺樣疼痛,左側(cè)為重,伴右側(cè)大腿部放射性疼痛,口微渴不欲飲,飲食二便尚可,睡眠較差,夜夢(mèng)較多。查體:腰部活動(dòng)受限,第4、5腰椎旁約1cm處壓痛陽(yáng)性。舌暗紅,可見散在瘀斑,舌下絡(luò)脈黑且迂曲,苔薄白,脈沉澀。輔助檢查:腰椎CT示:L4、L5椎間盤向四周膨大膨出,并見向右后超出椎體邊緣,硬膜囊明顯受壓,右側(cè)椎神經(jīng)受壓。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

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易某,女,50歲,教師?;颊呓肽暧X(jué)頭痛頭暈,烘熱汗出,五心煩熱,煩躁易怒,心悸失眠,腰膝酸疼,口干口苦,月經(jīng)紊亂,經(jīng)期延后,經(jīng)量少,難以堅(jiān)持正常工作。查體:T36.3℃,P78次/分、R19次/分、BP110/68mmHg,心肺查體無(wú)異常,腹部平軟,無(wú)壓痛、反跳痛。婦科檢查示:陰道正常無(wú)畸形,宮頸光滑,宮體大小正常,無(wú)抬舉痛,附件部位無(wú)壓痛。舌質(zhì)淡紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。輔助檢查:婦科B超示無(wú)異常。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

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急性心衰查體時(shí)應(yīng)注意什么?。

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