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問答題
【簡答題】簡述輔助檢查的含義及注意事項。
答案:
輔助檢查指入院前所作的與本次疾病相關(guān)的主要檢查及其結(jié)果。應分類按檢查時間順序記錄檢查結(jié)果,如系在其他醫(yī)療機構(gòu)所作檢查,應...
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【簡答題】入院記錄中體格檢查的主要內(nèi)容有哪些?
答案:
體格檢查應當按照系統(tǒng)循序進行書寫。重點記錄體格檢查的陽性體征和有鑒別意義的陰性體征。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓,一般...
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【簡答題】家族史的記錄要點有哪些?
答案:
家族史:父母、兄弟、姐妹健康狀況,有無與患者類似疾病,有無家族遺傳傾向的疾病。
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