【病例摘要】患者,女,62歲?;颊呒s半年前出現(xiàn)大便溏薄,日行2~3次,尤以黎明前必腸鳴,腹中隱隱作痛而瀉,瀉后痛減,完谷不化,近20天腹瀉癥狀加重,現(xiàn)癥狀為食少,腰膝酸軟,手足不溫,喜溫畏寒,面色黧黑,身體瘦弱。查體:T36.2℃,P66次/分,R16次/分,BP110/70mmHg。慢性病容,左下腹輕微壓痛,但揉按則舒,舌質(zhì)淡暗,苔薄白,脈沉細(xì)。輔助檢查:血尿常規(guī)未見異常,肝膽胰脾雙腎B超未見異常。大便常規(guī):稀便,鏡檢未見異常,潛血陰性。結(jié)腸鏡:乙狀結(jié)腸黏膜輕度水腫,局部充血,未見潰瘍面及出血點(diǎn)。
【答題要求】
【病例摘要】患者,男,40歲?;颊?年前因急性闌尾炎曾進(jìn)行手術(shù)治療,近1年來常腹部刺痛,以夜間為甚,痛處固定,以右下腹為主,曾服用多種止痛藥無效。查體:T37℃,P78次/分,R20次/分,BP110/85mmHg。痛苦病容,腹部平軟,右下腹可見手術(shù)瘢痕,輕壓痛,無反跳痛,腸鳴音稍弱,舌質(zhì)暗紅,苔薄白,脈澀。輔助檢查:血常規(guī)、肝膽胰脾B超未見明顯異常。
【答題要求】
【病例摘要】
患者,男,31歲。
1月來中上腹脹痛,每因情志不舒而脹痛明顯,伴噯氣頻繁,時(shí)有泛酸。
查體:T37℃,P72次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg。劍突下壓痛,腹平軟無包塊,墨菲氏征(一),肝脾肋下未及。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。
輔助檢查:白細(xì)胞7.1×109/L,中性粒細(xì)胞0.61。胃鏡示胃小彎處有一個(gè)0.5cm×0.7cm潰瘍,邊緣光整。幽門螺桿菌(+)。
【答題要求】