多項選擇題腦動脈粥樣硬化好發(fā)于()

A.大腦中動脈
B.大腦前動脈
C.大腦后動脈
D.腦基底動脈
E.椎動脈


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1.多項選擇題下肢動脈粥樣硬化可引起()

A.間歇性跛行
B.蜂窩織炎
C.肌肉萎縮
D.足壞疽
E.淤血

2.多項選擇題腦動脈粥樣硬化可引起()

A.腦萎縮
B.腦軟化
C.腦腫瘤
D.腦出血
E.腦膿腫

3.多項選擇題心肌梗死可有下列并發(fā)癥()

A.心衰
B.休克
C.心律失常
D.室壁瘤
E.附壁血栓

4.多項選擇題動脈粥樣硬化癥已知的原因有()

A.高血脂
B.高血壓
C.糖尿病
D.吸煙
E.遺傳因素

5.多項選擇題休克肺的臨床表現(xiàn)有()

A.呼吸困難進(jìn)行性加重
B.動脈血氧分壓,血氧含量均降低
C.出現(xiàn)發(fā)紺
D.可出現(xiàn)呼吸性酸中毒
E.肺部可聞干、濕性啰音

6.多項選擇題心源性休克常見于()

A.大面積心肌梗死
B.彌漫性心肌炎
C.上消化道出血
D.嚴(yán)重心律失常
E.呼吸性酸中毒

7.多項選擇題休克期微循環(huán)淤血的發(fā)生機(jī)制是()

A.微循環(huán)前、后阻力血管對兒茶酚胺的反應(yīng)性不同
B.組胺作用
C.內(nèi)毒素作用
D.心肌抑制因子釋放
E.細(xì)胞釋出的鉀離子增多

8.多項選擇題休克微循環(huán)淤血期的變化有()

A.前阻力小于后阻力
B.多灌少流,灌多于流
C.大量毛細(xì)血管開放
D.血流緩慢,血漿外滲,血液濃縮
E.血壓升高

9.多項選擇題微循環(huán)淤血期臨床表現(xiàn)有()

A.動脈血壓進(jìn)行性下降
B.皮膚發(fā)紺并出現(xiàn)花斑
C.表情淡漠,反應(yīng)遲鈍
D.少尿或無尿
E.脈搏細(xì)速

10.多項選擇題休克晚期微循環(huán)的變化有()

A.微血栓形成
B.出血
C.細(xì)胞變性壞死
D.不灌不流,灌流停止
E.微血管麻痹擴(kuò)張

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患者,女性,45歲,菜農(nóng)。因于當(dāng)日清晨4時在蔬菜溫室為火爐添煤時,昏倒在溫室里。2小時后被其丈夫發(fā)現(xiàn),急診入院。患者以往身體健康。體檢:體溫37.5℃,呼吸20次/min,脈搏110次/min,血壓100/70mmHg。神志不清,口唇呈櫻桃紅色。其他無異常發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查:PaO94.5mmHg(12.6kPa),血氧容量10.8mL%,動脈血氧飽和度95%,HbCO30%。入院后立即吸O,不久漸醒。給予糾酸、補(bǔ)液等處理后,病情迅速好轉(zhuǎn)。(1)致患者神志不清的原因是什么?什么類型?(2)簡述發(fā)生機(jī)制。有哪些血氧指標(biāo)符合診斷?

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患者,男,32歲,工人。因腹脹、尿少、下肢腫脹11個月入院。既往有乙型肝炎病史8年。查體:神清,少語,精神弱,定時定向力正常,計算力差,鞏膜輕度黃染,腹部高度膨隆,腹壁淺靜脈怒張,移動性濁音陽性,肝脾觸診不滿意,肝掌,前胸散在蜘蛛痣,下肢浮腫。治療經(jīng)過:患者入院第3日,大便后突然出現(xiàn)上腹部劇痛,面色蒼白,嘔出鮮紅血液約800mL,脈搏134次/min,血壓68/38mmHg,經(jīng)藥物及三腔二囊管治療,停止嘔血,在隨后的幾日里陸續(xù)排出柏油樣便。入院10日逐漸出現(xiàn)躁動,并伴有高聲喊叫,隨后陷入昏迷,各種反射遲鈍甚至消失,肝臭明顯,搶救無效死亡。尸檢:皮膚及鞏膜中度黃染,腹腔內(nèi)有黃色澄清液體約4500mL。肝臟:重890g(正常1500g),表面和切面均可見直徑為0.5~1cm的結(jié)節(jié)。鏡檢肝小葉正常結(jié)構(gòu)破壞,代以假小葉,多量纖維組織增生。脾臟:重860g,鏡檢脾竇高度擴(kuò)張充血,內(nèi)皮細(xì)胞增生,脾小結(jié)萎縮。食管下段黏膜靜脈叢明顯曲張。(1)請對本病原發(fā)病作出診斷,并寫出診斷依據(jù)。(2)結(jié)合病例,分析可能引起本病的原因。(3)分析出現(xiàn)嘔血的原因。(4)分析出現(xiàn)腹水的原因。

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簡述肝硬化時主要的側(cè)支循環(huán)和合并癥。

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