單項(xiàng)選擇題女性患者，65歲，逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個(gè)月，伴左胸部疼痛。查體：左側(cè)上肢肌力4級(jí)、肌張力減低，左側(cè)肱二、三頭肌腱反射減弱，雙側(cè)下肢4級(jí)，排尿困難，雙膝腱反射活躍，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。輔助檢查：腦脊液呈淡黃色，壓力180mmHO，細(xì)胞數(shù)5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；壓頸試驗(yàn)不通暢。此患者的病變部位可能在（）
A.周圍神經(jīng)
B.胸段脊髓
C.頸膨大
D.高頸段脊髓
E.顱后窩
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1.單項(xiàng)選擇題女性患者，65歲，逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個(gè)月，伴左胸部疼痛。查體：左側(cè)上肢肌力4級(jí)、肌張力減低，左側(cè)肱二、三頭肌腱反射減弱，雙側(cè)下肢4級(jí)，排尿困難，雙膝腱反射活躍，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。輔助檢查：腦脊液呈淡黃色，壓力180mmHO，細(xì)胞數(shù)5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；壓頸試驗(yàn)不通暢。診斷考慮為（）
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.多發(fā)性神經(jīng)病
C.急性脊髓炎
D.脊髓灰質(zhì)炎
E.脊髓壓迫癥
2.單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲，自訴3個(gè)月前過度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙側(cè)下肢麻木；入院當(dāng)日不能行路，伴排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體：雙側(cè)下肢肌力0級(jí)，膝反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，臍水平可觸及膀胱上緣，肛門括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺減退。雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。腰椎穿刺和壓頸試驗(yàn)（）
A.需要立即進(jìn)行，目的是觀察椎管有無(wú)梗阻
B.需要進(jìn)行，目的是觀察腦脊液蛋白有無(wú)增加
C.不應(yīng)進(jìn)行，穿刺后脊髓壓迫癥狀有加重的危險(xiǎn)性
D.應(yīng)予進(jìn)行，但只應(yīng)使用22號(hào)細(xì)腰椎穿刺針
E.應(yīng)予進(jìn)行，放腦脊液不超過5ml
3.單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲，自訴3個(gè)月前過度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙側(cè)下肢麻木；入院當(dāng)日不能行路，伴排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體：雙側(cè)下肢肌力0級(jí)，膝反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，臍水平可觸及膀胱上緣，肛門括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺減退。雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。此患者首先要做的輔助檢查（）
A.腰椎穿刺
B.胸椎MRI
C.脊髓造影
D.胸椎CT
E.誘發(fā)電位
4.單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲，自訴3個(gè)月前過度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙側(cè)下肢麻木；入院當(dāng)日不能行路，伴排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體：雙側(cè)下肢肌力0級(jí)，膝反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，臍水平可觸及膀胱上緣，肛門括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺減退。雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。（假設(shè)信息）一般不引起具有胸節(jié)感覺障礙水平的截癱的疾病（）
A.急性脊髓炎
B.脊髓硬脊膜外膿腫
C.胸椎間盤突出所致脊髓壓迫癥
D.脊柱外傷
E.轉(zhuǎn)移癌所致脊髓壓迫癥
5.單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲，自訴3個(gè)月前過度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙側(cè)下肢麻木；入院當(dāng)日不能行路，伴排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體：雙側(cè)下肢肌力0級(jí)，膝反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，臍水平可觸及膀胱上緣，肛門括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺減退。雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。從感覺、運(yùn)動(dòng)和反射異常的最高水平來(lái)考慮，其脊髓病損的水平（）
A.頸髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.尾髓
最新試題
若頭CT顯示側(cè)腦室室管膜下多發(fā)鈣化，則可能診斷為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最重要的輔助檢查（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
受累的神經(jīng)（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療上首選（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)于本例患者，下列哪項(xiàng)診斷方法不恰當(dāng)（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最重要的輔助檢查（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若患者近一月頭痛頻繁發(fā)作，每周發(fā)作3~4次，且口服奈普生頭痛仍不能很好緩解，為終止頭痛急性發(fā)作則應(yīng)選用下列哪種藥物（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷考慮為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療方法（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若脊髓MRI顯示脊髓變細(xì)，肌電圖提示感覺傳導(dǎo)速度減慢，心電圖發(fā)現(xiàn)心室肥厚、心律失常，考慮哪種病可能性大（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題