單項選擇題男性患者,48歲,以"頭痛、嘔吐,左側肢體不能活動2小時"為主訴入院。既往高血壓病病史6年。查體:血壓200/120mmHg,神清語利,雙眼向右凝視,左側面舌中樞性癱瘓,左側肢體偏癱,腦膜刺激征陽性。為明確病變性質,首先應進行的檢查是()
A.MRI
B.CT
C.腰椎穿刺
D.EEG
E.DSA
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1.單項選擇題男性患者,48歲,以"頭痛、嘔吐,左側肢體不能活動2小時"為主訴入院。既往高血壓病病史6年。查體:血壓200/120mmHg,神清語利,雙眼向右凝視,左側面舌中樞性癱瘓,左側肢體偏癱,腦膜刺激征陽性。其病變部位可能在()
A.右側額葉
B.左側額葉
C.右側內囊
D.左側內囊
E.左側頂葉
2.單項選擇題男性患者,68歲,以"頭痛、嘔吐、左側肢體無力6小時,昏迷5小時"為主訴入院。查體:血壓180/120mmHg,淺昏迷,左鼻唇溝淺。左側上、下肢不能活動,左側Babinski征陽性。輔助檢查:頭顱CT示右基底核區(qū)有一類圓形高密度影。除了以下哪項各項護理都必須做到()
A.絕對臥床,不能翻身
B.絕對臥床,定時翻身
C.留置導尿
D.肢體應注意保持于功能位置
E.拍背
3.單項選擇題男性患者,68歲,以"頭痛、嘔吐、左側肢體無力6小時,昏迷5小時"為主訴入院。查體:血壓180/120mmHg,淺昏迷,左鼻唇溝淺。左側上、下肢不能活動,左側Babinski征陽性。輔助檢查:頭顱CT示右基底核區(qū)有一類圓形高密度影。此時最重要的治療是()
A.止血藥
B.脫水劑
C.血管擴張藥
D.抗生素
E.降血壓藥
4.單項選擇題男性患者,68歲,以"頭痛、嘔吐、左側肢體無力6小時,昏迷5小時"為主訴入院。查體:血壓180/120mmHg,淺昏迷,左鼻唇溝淺。左側上、下肢不能活動,左側Babinski征陽性。輔助檢查:頭顱CT示右基底核區(qū)有一類圓形高密度影。觀察病情變化中的最重要項目為()
A.雙肺干濕性啰音
B.嘔血或便血
C.神志、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏
D.肢體肌力
E.嘔血
5.單項選擇題男性患者,56歲,以"頭痛、嘔吐、意識不清3小時"為主訴入院。查體:血壓195/90mmHg,淺昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇溝淺,右側上、下肢肌力3級,肌張力減低,腱反射消失,右側Babinski征陽性。最重要的治療是()
A.安靜勿搬動
B.呼吸道通暢
C.肌注降壓藥
D.給予抗生素
E.應用脫水劑
6.單項選擇題男性患者,56歲,以"頭痛、嘔吐、意識不清3小時"為主訴入院。查體:血壓195/90mmHg,淺昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇溝淺,右側上、下肢肌力3級,肌張力減低,腱反射消失,右側Babinski征陽性。診斷考慮為()
A.腔隙性腦梗死
B.TIA
C.SAH
D.腦出血
E.腦栓塞
7.單項選擇題男性患者,56歲,以"頭痛、嘔吐、意識不清3小時"為主訴入院。查體:血壓195/90mmHg,淺昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇溝淺,右側上、下肢肌力3級,肌張力減低,腱反射消失,右側Babinski征陽性。最合適的檢查是()
A.EEG
B.CT
C.腰椎穿刺
D.TCD
E.MRI
8.單項選擇題女性患者,62歲,2小時前看電視時突感右側肢體麻木、無力,繼之不能活動,急來醫(yī)院。假設此患者住院治療5天時突然出現抽搐,血壓180/110mmHg,意識不清,右側瞳孔散大,光反射消失。可能出現的情況()
A.出血性梗死
B.腦出血再出血
C.SAH
D.小腦幕切跡疝
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)
9.單項選擇題女性患者,62歲,2小時前看電視時突感右側肢體麻木、無力,繼之不能活動,急來醫(yī)院。下列哪一項是最支持診斷的體征()
A.右側中樞性面舌癱
B.心律絕對不齊
C.眼底動脈硬化Ⅱ°
D.腦膜刺激征陽性
E.運動性失語
10.單項選擇題女性患者,62歲,2小時前看電視時突感右側肢體麻木、無力,繼之不能活動,急來醫(yī)院。查體:血壓140/80mmHg,心律絕對不齊,神清,不完全運動性失語,右側面舌中樞性癱瘓,右側肢體偏癱。診斷可能為()
A.腦出血
B.SAH
C.腦血栓形成
D.腦栓塞
E.TIA