單項選擇題男性,55歲,左胸痛2個月,胸悶氣短逐漸加重,消瘦。胸片示左側(cè)大量胸腔積液,CT示廣泛胸膜增厚,左側(cè)胸膜凹凸不平,可見胸膜結(jié)節(jié)影。該患者在胸穿抽液過程中,突然心悸出汗,脈細,顏面蒼白。應(yīng)立即給予()
A.50%葡萄糖靜脈注射
B.地塞米松20mg加20ml葡萄糖靜脈注射
C.阿托品1mg肌內(nèi)注射
D.腎上腺素0.5mg皮下注射
E.西地蘭0.2mg加20ml葡萄糖靜脈注射
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1.單項選擇題男性,55歲,左胸痛2個月,胸悶氣短逐漸加重,消瘦。胸片示左側(cè)大量胸腔積液,CT示廣泛胸膜增厚,左側(cè)胸膜凹凸不平,可見胸膜結(jié)節(jié)影。該患者診斷,考慮與以下哪種疾病相關(guān)()
A.硅沉著?。ㄔQ矽肺)
B.結(jié)節(jié)病
C.石棉沉著病
D.結(jié)核病
E.支氣管癌
2.單項選擇題男性,55歲,左胸痛2個月,胸悶氣短逐漸加重,消瘦。胸片示左側(cè)大量胸腔積液,CT示廣泛胸膜增厚,左側(cè)胸膜凹凸不平,可見胸膜結(jié)節(jié)影。該患者最可能的診斷是()
A.肺癌胸膜轉(zhuǎn)移
B.結(jié)核性胸膜炎
C.胸膜間皮瘤
D.乳糜胸
E.肝硬化所致胸腔積液
3.單項選擇題男性,68歲,咳嗽4個月,大量泡沫痰,痰中帶血3個月,胸片示雙肺多發(fā)性小結(jié)節(jié)影。為確診,進一步檢查應(yīng)首選()
A.支氣管造影
B.肺CT檢查
C.核素掃描
D.肺癌標志物
E.痰查瘤細胞及纖維支氣管鏡檢查
4.單項選擇題男性,68歲,咳嗽4個月,大量泡沫痰,痰中帶血3個月,胸片示雙肺多發(fā)性小結(jié)節(jié)影。該患者最有可能的診斷是()
A.肺結(jié)核球
B.肺膿腫
C.細支氣管肺泡癌
D.周圍型肺癌
E.肺癌(中央型)
5.單項選擇題女性,52歲,右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽3周,咳痰帶血2周。體檢:氣管居中,右胸叩診濁音,呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,為血性,積液找到癌細胞,為腺癌。假如患者及其家屬積極要求化學(xué)治療,醫(yī)生的觀點和態(tài)度應(yīng)當(dāng)是()
A.患者年輕,值得應(yīng)用最強有力的化學(xué)治療聯(lián)合放射治療
B.腺癌對化學(xué)治療不敏感,不值得使用化學(xué)治療
C.堅持不用化學(xué)治療
D.小劑量、不良反應(yīng)少的藥物安慰性治療
E.可以試用,但要在預(yù)期效果和對生命質(zhì)量的影響兩者之間仔細評估