單項選擇題女性,48歲,發(fā)熱,咳嗽1周。黃膿性痰,有臭味,每日約50ml。無拔牙史,皮膚無癤腫,既往體健。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,內壁光整,空洞不偏心,側位病灶位于下葉前段和內側段,近似三角形。根據上題假設信息的診斷,正確的治療選擇應是()
A.調整和加強抗菌治療
B.手術治療
C.抗生素霧化吸入
D.有效控制感染并取出異物
E.鼻支氣管插管注入抗生素(滴療)
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1.單項選擇題女性,48歲,發(fā)熱,咳嗽1周。黃膿性痰,有臭味,每日約50ml。無拔牙史,皮膚無癤腫,既往體健。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,內壁光整,空洞不偏心,側位病灶位于下葉前段和內側段,近似三角形。如果纖維支氣管鏡檢查見右肺下葉支氣管前內段口有肉芽樣突起,黏膜高度充血水腫,管腔狹窄,有膿性分泌物溢出活檢病理檢查示炎癥性改變追詢病史,患者2個月前曾有魚骨梗喉嗆咳,當時喉科檢查未見異物此時的正確診斷應當是()
A.支氣管異物,繼發(fā)性肺膿腫
B.吸入性肺膿腫
C.阻塞性肺膿腫
D.慢性肺膿腫
E.壞死性肺膿腫
2.單項選擇題女性,48歲,發(fā)熱,咳嗽1周。黃膿性痰,有臭味,每日約50ml。無拔牙史,皮膚無癤腫,既往體健。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,內壁光整,空洞不偏心,側位病灶位于下葉前段和內側段,近似三角形。若經上述治療無效,進一步診斷措施首先考慮()
A.核素肺掃描
B.經皮肺穿刺活檢
C.纖維支氣管鏡檢查
D.診斷性抗結核治療
E.診斷性抗真菌治療
3.單項選擇題女性,48歲,發(fā)熱,咳嗽1周。黃膿性痰,有臭味,每日約50ml。無拔牙史,皮膚無癤腫,既往體健。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,內壁光整,空洞不偏心,側位病灶位于下葉前段和內側段,近似三角形。經驗性抗菌治療最好選擇()
A.第三代頭孢菌素
B.林可霉素
C.青霉素聯(lián)合甲硝唑
D.紅霉素
E.萬古霉素
4.單項選擇題女性,48歲,發(fā)熱,咳嗽1周。黃膿性痰,有臭味,每日約50ml。無拔牙史,皮膚無癤腫,既往體健。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,內壁光整,空洞不偏心,側位病灶位于下葉前段和內側段,近似三角形。該患者初步診斷為()
A.右下肺炎
B.右下肺膿腫
C.右下肺結核
D.右下肺癌伴繼發(fā)性肺膿腫
E.左下肺支氣管擴張癥
5.單項選擇題最危險的多瓣膜病見于()
A.主動脈瓣關閉不全伴二尖瓣關閉不全
B.二尖瓣狹窄伴三尖瓣和(或)肺動脈瓣關閉不全
C.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全
D.主動脈瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全
E.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全