單項選擇題患者男性，83歲。5年前開始經(jīng)常咳嗽、咳痰，近2個月來癥狀加重。今晨排便時，突然出現(xiàn)氣急，呼吸困難。查體：呼吸30次／分，口唇發(fā)紺，氣管輕度右偏，桶狀胸，左肺叩診呈鼓音，呼吸音消失。急診首先應(yīng)進(jìn)行下列檢查（）
A.X線胸部檢查
B.肺功能測定
C.痰培養(yǎng)+藥敏
D.纖維支氣管鏡檢查
E.心電圖
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1.單項選擇題患者男性，83歲。5年前開始經(jīng)?？人浴⒖忍?，近2個月來癥狀加重。今晨排便時，突然出現(xiàn)氣急，呼吸困難。查體：呼吸30次／分，口唇發(fā)紺，氣管輕度右偏，桶狀胸，左肺叩診呈鼓音，呼吸音消失。最可能的診斷是（）
A.胸腔積液
B.氣胸
C.急性心肌梗死
D.肺梗死
E.急性左心功能不全
2.單項選擇題女性，64歲，宮頸癌患者。在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹、疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛，呈進(jìn)行性加重。檢查見患者明顯發(fā)紺，不能平臥，心界擴大，心率110次／分，律齊，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓和冠心病病史。下列非創(chuàng)傷性檢查最有診斷價值的是（）
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.心向量圖
D.MRI
E.肺動脈增強CT血管三維重建（CTPA）
3.單項選擇題女性，64歲，宮頸癌患者。在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹、疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛，呈進(jìn)行性加重。檢查見患者明顯發(fā)紺，不能平臥，心界擴大，心率110次／分，律齊，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓和冠心病病史。根據(jù)本病例的臨床表現(xiàn)首選篩查措施是（）
A.心電圖、床旁胸部攝片、D-Dimer檢查
B.核素肺灌注和通氣掃描
C.選擇性肺動脈造影
D.CT
E.MRI
4.單項選擇題女性，64歲，宮頸癌患者。在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹、疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛，呈進(jìn)行性加重。檢查見患者明顯發(fā)紺，不能平臥，心界擴大，心率110次／分，律齊，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓和冠心病病史。本病例最可能的診斷是（）
A.肺癌惡化和壓迫大氣道
B.急性左心衰竭
C.肺栓塞和急性肺源性心臟病
D.窒息
E.急性心肌梗死
5.單項選擇題女性，64歲，咳嗽、痰中帶血、體重減輕半年。近3周出現(xiàn)聲音嘶啞。痰脫落細(xì)胞陽性，纖維支氣管鏡檢查見右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。該患者聲音嘶啞是由于（）
A.腫瘤壓迫副神經(jīng)
B.腫瘤壓迫舌咽神經(jīng)
C.腫瘤壓迫舌下神經(jīng)
D.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)
E.腫瘤壓迫迷走神經(jīng)