單項(xiàng)選擇題患者張某，男性，10天前受涼后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳鐵銹色黏痰，近2天覺(jué)右胸脹痛、氣促、乏力。血常規(guī)：白細(xì)胞17.5×109/L，中性粒細(xì)胞85%，血紅蛋白106g/L，胸片示左肺多發(fā)斑片影，右下肺野均勻致密陰影，上緣呈弧形，外高內(nèi)低。該病最可能的診斷是（）

A.自發(fā)性氣胸
B.肺膿腫
C.結(jié)核性胸膜炎
D.肺炎伴肺炎旁胸腔積液
E.結(jié)核性腹膜炎
F.肺癌


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1.多項(xiàng)選擇題

患者李某，72歲，咳嗽，咳痰，痰中帶血5個(gè)月。胸片提示右側(cè)肺門類圓形陰影，邊緣毛糙。

肺上溝癌可引起（）

A.病側(cè)眼瞼下垂
B.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大
C.病側(cè)眼球突出
D.同側(cè)額部與胸壁無(wú)汗或少汗
E.壓迫頸部交感神經(jīng)
F.偏盲
G.球結(jié)膜充血

2.多項(xiàng)選擇題患者李某，72歲，咳嗽，咳痰，痰中帶血5個(gè)月。胸片提示右側(cè)肺門類圓形陰影，邊緣毛糙。原發(fā)腫瘤可引起的臨床表現(xiàn)有（）

A.胸痛
B.呼吸困難
C.肝區(qū)疼痛
D.Horner綜合征
E.聲音嘶啞
F.胸腔積液
G.上腔靜脈阻塞綜合征
H.食欲減退
I.黃疸
J.共濟(jì)失調(diào)
K.骨痛

3.多項(xiàng)選擇題患者李某，72歲，咳嗽，咳痰，痰中帶血5個(gè)月。胸片提示右側(cè)肺門類圓形陰影，邊緣毛糙。肺癌患者的檢查手段有（）

A.肺CT
B.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查
C.纖維支氣管鏡
D.PPD
E.腫瘤標(biāo)記物
F.心電圖
G.腦電圖
H.頭CT
I.基因監(jiān)測(cè)

4.多項(xiàng)選擇題患者李某，72歲，咳嗽，咳痰，痰中帶血5個(gè)月。胸片提示右側(cè)肺門類圓形陰影，邊緣毛糙。肺癌作用于其他系統(tǒng)引起的肺外表現(xiàn)有（）

A.肥大性骨關(guān)節(jié)病
B.高鈣血癥
C.周圍神經(jīng)病變
D.Horner綜合征
E.高鈉血癥
F.Cushing綜合征
G.上腔靜脈阻塞綜合征
H.復(fù)視
I.共濟(jì)失調(diào)
J.癲癇發(fā)作
K.脊髓束受壓迫

6.多項(xiàng)選擇題患者王某，男性，65歲。診斷為肺炎入院，應(yīng)用抗生素治療后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天后突然出現(xiàn)呼吸急促，煩躁，出大汗。體檢：呼吸42次／分，血壓98／70nmmHg，脈搏102次／分，口唇發(fā)紺，雙肺聞及水泡音。呼吸衰竭患者氣管插管或氣管切開(kāi)的適應(yīng)證是（）

A.通氣嚴(yán)重不足
B.呼吸道分泌物潴留
C.神志改變
D.上述情況經(jīng)常規(guī)治療無(wú)效
E.心律失常
F.咳嗽和吞咽反射明顯減弱
G.咳嗽和吞咽反射增強(qiáng)
H.壓差減少，血壓降低
I.脈搏細(xì)數(shù)
J.口唇發(fā)紺
K.呼吸頻率增快

8.多項(xiàng)選擇題患者王某，男性，65歲。診斷為肺炎入院，應(yīng)用抗生素治療后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天后突然出現(xiàn)呼吸急促，煩躁，出大汗。體檢：呼吸42次／分，血壓98／70nmmHg，脈搏102次／分，口唇發(fā)紺，雙肺聞及水泡音。

患者胸片示雙肺融合成大片的浸潤(rùn)陰影血?dú)夥治觯篜O232mmHg，PCO237mmHg，本患者治療措施包括（）

A.鼻導(dǎo)管高濃度吸氧
B.呼吸機(jī)治療
C.控制入水量
D.調(diào)整抗生素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
F.營(yíng)養(yǎng)支持
G.面罩吸氧
H.大量長(zhǎng)期使用血管擴(kuò)張劑
I.避免使用非甾體抗炎藥物
J.過(guò)多過(guò)快輸液
K.不需營(yíng)養(yǎng)支持

9.多項(xiàng)選擇題患者王某，男性，65歲。診斷為肺炎入院，應(yīng)用抗生素治療后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天后突然出現(xiàn)呼吸急促，煩躁，出大汗。體檢：呼吸42次／分，血壓98／70nmmHg，脈搏102次／分，口唇發(fā)紺，雙肺聞及水泡音。下列屬于引起ARDS的直接因素的是（）

A.吸入性肺炎
B.細(xì)菌性肺炎
C.溺水
D.慢性胰腺炎
E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷
F.放射性肺損傷
G.肺挫傷
H.低濃度吸氧
I.少量輸血
J.少量使用麻醉藥物
K.心律轉(zhuǎn)復(fù)前