單項(xiàng)選擇題男性,40歲。因勞累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。影響肥厚型梗阻性心肌病流出道狹窄的因素中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.降低主動(dòng)脈壓
B.心肌收縮力加強(qiáng)時(shí)梗阻加重
C.下蹲時(shí)梗阻減輕
D.二尖瓣前葉前移明顯時(shí)梗阻加重
E.收縮期容量增多時(shí)梗阻減輕


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1.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。因勞累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。診斷肥厚型梗阻性心肌病時(shí)在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別()

A.縮窄性心包炎
B.房間隔缺損
C.先天性主動(dòng)脈瓣狹窄
D.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
E.陳舊性心肌梗死

2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。因勞累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。下列哪項(xiàng)有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死()

A.勞力后心絞痛
B.心電圖有病理性Q波
C.左室肥厚
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.心尖區(qū)收縮期雜音

6.單項(xiàng)選擇題男性,36歲。感冒后二周出現(xiàn)氣急,心悸,右上腹痛伴下肢浮腫,診斷為急性心肌炎伴心力衰竭。住院后應(yīng)用洋地黃治療,出現(xiàn)洋地黃中毒,除停用洋地黃外,出現(xiàn)哪項(xiàng)心電圖異常需立即處理()

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯
B.偶發(fā)室早
C.三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率36次/分
D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
E.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

7.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來(lái)診,心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次/min。入院后下列哪項(xiàng)治療措施是合適的()

A.安置永久心臟起搏器
B.給予心肌營(yíng)養(yǎng)藥
C.潑尼松每日30mg
D.靜脈滴注異丙腎上腺素
E.安置臨時(shí)起搏器

8.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來(lái)診,心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次/min。下列哪項(xiàng)化驗(yàn)檢查對(duì)診斷幫助較大()

A.心肌活檢
B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
C.冠狀動(dòng)脈造影
D."C"反應(yīng)蛋白
E.血清心肌酶

9.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來(lái)診,心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次/min。詢問(wèn)下列哪一項(xiàng)病史有助于診斷()

A.發(fā)病前一月是否有關(guān)節(jié)疼痛
B.發(fā)病前2周有否腹瀉
C.有否飲酒史
D.2周前有否患過(guò)肺炎
E.發(fā)病前有否吸煙史

10.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,發(fā)熱伴呼吸困難二周住院。體檢:半臥位,血壓85/70mmHg,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,心界擴(kuò)大,心音遙遠(yuǎn)。超聲心動(dòng)圖示心包大量積液。此時(shí)最主要的處理是()

A.強(qiáng)心劑及利尿劑應(yīng)用,增加心排量
B.心包切開引流
C.心包穿刺抽液
D.心包活檢
E.心包內(nèi)注射抗結(jié)核藥物
F.靜點(diǎn)硝酸甘油