多項(xiàng)選擇題

【案例一】：
一般資料：求助者，女性，45歲，個(gè)體老板。
案例介紹：求助者的兒子患有先天性心臟病，十多年來她把大部分的時(shí)間和金錢都用在了為兒子看病上。她認(rèn)為兒子患病是由于自己年輕無知，懷孕期間吃藥造成的，為此一直自責(zé)，異常痛苦。有一次兒子生病，半夜到急診室就診，當(dāng)時(shí)醫(yī)護(hù)人員正在搶救一位心臟病病人，忙不過來。求助者當(dāng)時(shí)又急又累，突然覺得透不過氣來，胸悶、心慌，非常難受，覺得自己也得了心臟病。因此非常緊張、害怕，渾身顫抖，呼吸急促，心跳加快，當(dāng)即暈倒在急診室，經(jīng)診治后癥狀緩解。后來又有類似癥狀發(fā)生，住院檢查，未查出明顯器質(zhì)性病變。此后經(jīng)常發(fā)作，每周大約3—4次，時(shí)間持續(xù)數(shù)十分鐘。發(fā)作時(shí)無特定時(shí)間地點(diǎn)場(chǎng)合，也無明顯發(fā)作征
兆，可自行緩解。多次到醫(yī)院就診，服用過鎮(zhèn)靜類藥物，但仍時(shí)有發(fā)作。發(fā)作時(shí)頭腦清醒，不發(fā)作時(shí)，生活、工作大致正常。目前求助者不敢一個(gè)人外出、一個(gè)人獨(dú)處，怕自己突發(fā)心臟病死了。知道自己不一定患心臟病，但沒法控制。情緒低落，曾對(duì)家人表示這樣活著真是受罪，還不如死了。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者身體健康，性格較內(nèi)向，對(duì)自己要求很嚴(yán)格，做事認(rèn)真謹(jǐn)慎。對(duì)孩子照顧得無微不至，把孩子看成自己的生命。

該求助者主要的情緒癥狀包括（）。

A.焦慮
B.恐懼
C.強(qiáng)迫
D.抑郁


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1.問答題

【案例一】：
一般資料：求助者，女性，36歲，公司職員。
案例介紹：求助者婚后夫妻感情一般。一年后，有了兒子，日子過得比較平穩(wěn)。兩年多前，求助者得知丈夫出差期間，曾去過洗浴城等娛樂場(chǎng)所，她認(rèn)為丈夫肯定干了某些見不得人的丑事，盡管丈夫多次解釋，求助者就是不信。為此，自己到醫(yī)院進(jìn)行了艾滋病的相關(guān)檢查，擔(dān)心因丈夫的原因自己被感染上艾滋病，拒絕與丈夫過性生活。丈夫一回家，自己就很緊張，丈夫躺在身邊，就心煩失眠。半年多前，自己下身有些瘙癢，多次去檢查，但沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常。求助者的擔(dān)心沒有因此減少，反而增加了，每天反復(fù)清洗自己的下身，早上洗，晚上洗。一洗就是半個(gè)多小時(shí)。為此耽誤了大量時(shí)間，也影響了工作，近年出現(xiàn)幾次比較大的失誤，受到了領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)。求助者認(rèn)為自己命苦，婚姻非常不幸，半年多來情緒較為低落，干事提不起興趣。也知道靠清洗預(yù)防不了艾滋病，但就是控制不住自己的想法和行為，內(nèi)心非?？鄲馈Ｊ苓@件事影響，甚至有了死的想法。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者面容姣好，但顯得很憔悴。求助者父母在外地，本地沒什么親屬，朋友也不多，求助者工作尚穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)收入較高，自己要求事事都要做好，但目前已無法照顧年幼的兒子。
請(qǐng)根據(jù)該案例，回答以下問題：

如果使用合理情緒療法幫助求助者緩解情緒，說明其原理？
2.問答題

【案例一】：
一般資料：求助者，女性，36歲，公司職員。
案例介紹：求助者婚后夫妻感情一般。一年后，有了兒子，日子過得比較平穩(wěn)。兩年多前，求助者得知丈夫出差期間，曾去過洗浴城等娛樂場(chǎng)所，她認(rèn)為丈夫肯定干了某些見不得人的丑事，盡管丈夫多次解釋，求助者就是不信。為此，自己到醫(yī)院進(jìn)行了艾滋病的相關(guān)檢查，擔(dān)心因丈夫的原因自己被感染上艾滋病，拒絕與丈夫過性生活。丈夫一回家，自己就很緊張，丈夫躺在身邊，就心煩失眠。半年多前，自己下身有些瘙癢，多次去檢查，但沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常。求助者的擔(dān)心沒有因此減少，反而增加了，每天反復(fù)清洗自己的下身，早上洗，晚上洗。一洗就是半個(gè)多小時(shí)。為此耽誤了大量時(shí)間，也影響了工作，近年出現(xiàn)幾次比較大的失誤，受到了領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)。求助者認(rèn)為自己命苦，婚姻非常不幸，半年多來情緒較為低落，干事提不起興趣。也知道靠清洗預(yù)防不了艾滋病，但就是控制不住自己的想法和行為，內(nèi)心非常苦惱。受這件事影響，甚至有了死的想法。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者面容姣好，但顯得很憔悴。求助者父母在外地，本地沒什么親屬，朋友也不多，求助者工作尚穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)收入較高，自己要求事事都要做好，但目前已無法照顧年幼的兒子。
請(qǐng)根據(jù)該案例，回答以下問題：

與該求助者商定咨詢方案時(shí)應(yīng)包含哪些內(nèi)容？
3.問答題

【案例一】：
一般資料：求助者，女性，36歲，公司職員。
案例介紹：求助者婚后夫妻感情一般。一年后，有了兒子，日子過得比較平穩(wěn)。兩年多前，求助者得知丈夫出差期間，曾去過洗浴城等娛樂場(chǎng)所，她認(rèn)為丈夫肯定干了某些見不得人的丑事，盡管丈夫多次解釋，求助者就是不信。為此，自己到醫(yī)院進(jìn)行了艾滋病的相關(guān)檢查，擔(dān)心因丈夫的原因自己被感染上艾滋病，拒絕與丈夫過性生活。丈夫一回家，自己就很緊張，丈夫躺在身邊，就心煩失眠。半年多前，自己下身有些瘙癢，多次去檢查，但沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常。求助者的擔(dān)心沒有因此減少，反而增加了，每天反復(fù)清洗自己的下身，早上洗，晚上洗。一洗就是半個(gè)多小時(shí)。為此耽誤了大量時(shí)間，也影響了工作，近年出現(xiàn)幾次比較大的失誤，受到了領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)。求助者認(rèn)為自己命苦，婚姻非常不幸，半年多來情緒較為低落，干事提不起興趣。也知道靠清洗預(yù)防不了艾滋病，但就是控制不住自己的想法和行為，內(nèi)心非?？鄲?。受這件事影響，甚至有了死的想法。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者面容姣好，但顯得很憔悴。求助者父母在外地，本地沒什么親屬，朋友也不多，求助者工作尚穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)收入較高，自己要求事事都要做好，但目前已無法照顧年幼的兒子。
請(qǐng)根據(jù)該案例，回答以下問題：

該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么？
4.問答題

【案例一】：
一般資料：求助者，女性，36歲，公司職員。
案例介紹：求助者婚后夫妻感情一般。一年后，有了兒子，日子過得比較平穩(wěn)。兩年多前，求助者得知丈夫出差期間，曾去過洗浴城等娛樂場(chǎng)所，她認(rèn)為丈夫肯定干了某些見不得人的丑事，盡管丈夫多次解釋，求助者就是不信。為此，自己到醫(yī)院進(jìn)行了艾滋病的相關(guān)檢查，擔(dān)心因丈夫的原因自己被感染上艾滋病，拒絕與丈夫過性生活。丈夫一回家，自己就很緊張，丈夫躺在身邊，就心煩失眠。半年多前，自己下身有些瘙癢，多次去檢查，但沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常。求助者的擔(dān)心沒有因此減少，反而增加了，每天反復(fù)清洗自己的下身，早上洗，晚上洗。一洗就是半個(gè)多小時(shí)。為此耽誤了大量時(shí)間，也影響了工作，近年出現(xiàn)幾次比較大的失誤，受到了領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)。求助者認(rèn)為自己命苦，婚姻非常不幸，半年多來情緒較為低落，干事提不起興趣。也知道靠清洗預(yù)防不了艾滋病，但就是控制不住自己的想法和行為，內(nèi)心非常苦惱。受這件事影響，甚至有了死的想法。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者面容姣好，但顯得很憔悴。求助者父母在外地，本地沒什么親屬，朋友也不多，求助者工作尚穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)收入較高，自己要求事事都要做好，但目前已無法照顧年幼的兒子。
請(qǐng)根據(jù)該案例，回答以下問題：

對(duì)該求助者應(yīng)進(jìn)行哪些鑒別診斷？
5.問答題

【案例一】：
一般資料：求助者，女性，36歲，公司職員。
案例介紹：求助者婚后夫妻感情一般。一年后，有了兒子，日子過得比較平穩(wěn)。兩年多前，求助者得知丈夫出差期間，曾去過洗浴城等娛樂場(chǎng)所，她認(rèn)為丈夫肯定干了某些見不得人的丑事，盡管丈夫多次解釋，求助者就是不信。為此，自己到醫(yī)院進(jìn)行了艾滋病的相關(guān)檢查，擔(dān)心因丈夫的原因自己被感染上艾滋病，拒絕與丈夫過性生活。丈夫一回家，自己就很緊張，丈夫躺在身邊，就心煩失眠。半年多前，自己下身有些瘙癢，多次去檢查，但沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常。求助者的擔(dān)心沒有因此減少，反而增加了，每天反復(fù)清洗自己的下身，早上洗，晚上洗。一洗就是半個(gè)多小時(shí)。為此耽誤了大量時(shí)間，也影響了工作，近年出現(xiàn)幾次比較大的失誤，受到了領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)。求助者認(rèn)為自己命苦，婚姻非常不幸，半年多來情緒較為低落，干事提不起興趣。也知道靠清洗預(yù)防不了艾滋病，但就是控制不住自己的想法和行為，內(nèi)心非?？鄲馈Ｊ苓@件事影響，甚至有了死的想法。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者面容姣好，但顯得很憔悴。求助者父母在外地，本地沒什么親屬，朋友也不多，求助者工作尚穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)收入較高，自己要求事事都要做好，但目前已無法照顧年幼的兒子。
請(qǐng)根據(jù)該案例，回答以下問題：

對(duì)該求助者作出初步診斷并簡(jiǎn)要說明理由？