單項選擇題李先生,47歲。心慌氣促10余年,1周前受涼,感冒發(fā)熱后病情加重,自昨晚開始不能平臥,并咳粉紅色泡沫樣痰。體檢:面色發(fā)紺,半臥位,兩肺多量濕啰音,尤以兩肺底為甚,心尖部聞及中等響亮的舒張期雜音。曾診斷為風心病二尖瓣狹窄。根據(jù)首優(yōu)原則,該病人最主要的護理診斷是()

A、活動無耐力
B、氣體交換受損
C、清理呼吸道無效
D、低效性呼吸型態(tài)
E、潛在并發(fā)癥:心力衰竭


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1.單項選擇題吳先生,55歲。因反復發(fā)作勞累性心絞痛,診斷“心絞痛型冠心病”。應用硝酸甘油不正確的健康指導是()

A、堅持按醫(yī)囑用藥
B、外出時隨身攜帶
C、應放在易取處,用后及時放回原處,用完及時補充
D、應放在棕色瓶內(nèi)密閉保存
E、每年需更換1次

2.單項選擇題吳先生,55歲。因反復發(fā)作勞累性心絞痛,診斷“心絞痛型冠心病”。給予硝酸酯類藥物時不正確的護理措施是()

A、告之病人舌下應保留一些唾液,讓藥物完全溶解后再咽下
B、硝酸甘油含用后未達預期效果應及時通知醫(yī)生
C、含藥時應平臥片刻
D、靜滴硝酸甘油應慢速
E、出現(xiàn)頭暈、頭脹痛、面紅、心悸等癥狀應停止用藥

3.單項選擇題王先生,65歲。近2日勞累,1個多小時前因情緒激動,突然劇烈頭痛、煩躁、氣急、胸悶、視力模糊。體檢:血壓228/135mmHg,心率116次/分鐘。不妥的護理措施是()

A、絕對臥床休息,避免不良刺激
B、保持呼吸道通暢
C、迅速建立靜脈通道
D、迅速將血壓降至理想水平
E、避免用力呼吸或用力排便

9.單項選擇題秦先生,41歲。高血壓病史5年,血壓波動于140~159/90~99mmHg之間,不伴有危險因素。不正確的護理措施是()

A、保證充足的睡眠
B、充分休息、避免運動
C、避免精神刺激
D、指導病人進行心理調(diào)節(jié)
E、改善飲食結(jié)構(gòu),限鹽

10.單項選擇題秦先生,41歲。高血壓病史5年,血壓波動于140~159/90~99mmHg之間,不伴有危險因素。當前應采取的處理方法是()

A、以改善生活方式為主
B、以藥物治療為主
C、除改善生活方式外,給予藥物治療
D、盡早給予強化治療
E、經(jīng)改善生活方式后6個月無效,再給藥物治療