單項(xiàng)選擇題

一般資料:男性,32歲,某機(jī)關(guān)科長,本科畢業(yè),覺得工作壓力巨大,前來咨詢。
案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)后進(jìn)入某機(jī)關(guān)做公務(wù)員,平時(shí)對(duì)自己要求嚴(yán)格,工作勤奮努力,工作上有創(chuàng)新精神,成績突出,為人熱情,誠懇,人際關(guān)系良好。兩月前因工作業(yè)績突出晉升為科長,別人都以為是好事,但求助者覺得壓力大,升職的喜悅很快被壓力所代替,總擔(dān)心自己當(dāng)不好科長,總怕因?yàn)樽霾缓枚鍪?,白天努力工作但效率下降,晚上睡不著,心里總是不塌?shí),也說不上會(huì)發(fā)生什么事,從而影響自己的心情,工作興趣也下降了。
下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話:
求助者:您看我的問題需要多長時(shí)間才能解決呀?
心理咨詢師:說不好,關(guān)鍵要看你的領(lǐng)悟和行為的自覺性了,當(dāng)然,我會(huì)努力幫助你的,咱們需要很好的配合。
求助者:我一定會(huì)很好的配合您,您要我做什么,我一定去完成。
心理咨詢師:那好,我告訴你,你的問題不可能一兩次咨詢就能解決,我們可能需要好多次咨詢。前面幾次主要對(duì)你的情況進(jìn)行了解,后面我們?cè)俳鉀Q問題,最后還要鞏固咨詢效果。
求助者:這個(gè)我懂,就像看其他科一樣,要先檢查,作診斷,再用藥,再復(fù)查,是吧!只要能好,我會(huì)配合您,您這么一講,我心里也有了譜,我的問題就全拜托您了。
心理咨詢師:有我在你就放心吧,我會(huì)幫你解決的。
求助者:您能不能告訴我,我的問題是不是已經(jīng)清楚了?
心理咨詢師:當(dāng)然清楚了,你呀,就是過分擔(dān)心你的工作導(dǎo)致你過分焦慮。
求助者:為什么別人升官了都高興,而我就總是擔(dān)心呢?
心理咨詢師:那是因?yàn)槟愕男愿裉鄳],太敏感,太悲觀,看問題只看不好的一面,不看好的一面。
求助者:您說的對(duì),我愛人也這么說,我也知道,可是我在總是改不了,您說我該怎么辦?。?br /> 心理咨詢師:咱們需要探討你改不了的原因,再討論怎么樣解決。
求助者:人家說“江山易改,秉性難移”,我怕自己改不了,您可要幫我?。?br /> 心理咨詢師:我會(huì)的,心理咨詢師的職責(zé)就是幫助你解決心理問題,把促進(jìn)你的心理成長當(dāng)作己任。
求助者:那我該怎么改?。?br /> 心理咨詢師:按照咱們商定的咨詢目標(biāo),首先要改變你的認(rèn)知,然后再改變你的個(gè)性特征。按照心理學(xué)的理論,你的情緒不是由你升職和工作造成的,是由你的職務(wù)和工作的看法造成的,因此需要改變你的看法。
求助者:我的看法?我升職了,壓力自然就大了,好象沒什么錯(cuò)誤???
心理咨詢師:你認(rèn)為職務(wù)高,壓力就大,職務(wù)低,壓力就小,按你所說,高官們壓力都大,而小官們壓力都小,壓力隨職務(wù)的升高而增加。
求助者:?。ǔ聊┖孟褚膊皇?,比如我官不大,但壓力就很大,好象超過了比我官大的人。我似乎有點(diǎn)明白了,我的壓力與我的職務(wù)沒什么必然的聯(lián)系。
心理咨詢師:你看,現(xiàn)在你知道了所謂的壓力與你的職務(wù)沒有什么必然的聯(lián)系,這就是你的認(rèn)知發(fā)生了改變,你總擔(dān)心自己改不了,這不是改變了嗎?只要你努力,你是可以改變其他錯(cuò)誤認(rèn)知的。這難道不是你在成長嗎?對(duì)嗎?

心理咨詢師沒有直接回答多長時(shí)間能幫助求助者解決問題說明心理咨詢師知道()。

A、缺乏解決問題的能力
B、能否解決問題主要由求助者決定
C、缺乏咨詢技巧與經(jīng)驗(yàn)
D、能否解決問題主要由心理咨詢師決定


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1.單項(xiàng)選擇題

一般資料:男性,24歲,工人,初中文化程度。因上腹部針扎般疼痛,感覺腹部有氣、水游動(dòng),情緒消沉,體重下降約20斤而來咨詢。
案例介紹:求助者生長在城鎮(zhèn),父母均為工人,家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差。有一次去親戚家喝喜酒,喝了半斤白酒,當(dāng)時(shí)就覺得胃部不舒服,反胃,好像有“氣”往上涌,吃下的食物均吐出,嘔吐后感到腹部絞痛,像針扎一樣。此后,吃東西經(jīng)常感到腹部針扎般疼痛,有時(shí)會(huì)嘔吐,只有睡著后才覺得不痛。認(rèn)為自己得了胃病,多次到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,并住院一個(gè)多月,由于醫(yī)療條件有限,未明確做出診斷,曾服多種藥物治療未見好轉(zhuǎn)。因胃痛嘔吐幾乎不能參加勞動(dòng),經(jīng)常失眠,有時(shí)只能睡3—4個(gè)小時(shí)。求助者認(rèn)為其病是喝酒所致,擔(dān)心自己的病治不好,希望心理咨詢師能治好自己的嘔吐、腹痛的毛病。
心理咨詢師選用了SCL—90,SDS,MMPI,CRT心理測驗(yàn)對(duì)求助者進(jìn)行評(píng)估,商定了如下咨詢目標(biāo):(1)、改善睡眠狀況,從每日3~4小時(shí)提高到每日5~6小時(shí)左右。(2)、從目前進(jìn)食后經(jīng)常嘔吐改善到進(jìn)食后不吐。(3)、從目前經(jīng)常腹痛改善到?jīng)]有腹痛。(4)、恢復(fù)社會(huì)功能:從目前不能勞動(dòng)提高到正常勞動(dòng)。采用了放松訓(xùn)練、暗示療法結(jié)合藥物治療,服用抗抑郁藥后睡眠、嘔吐、腹痛和社會(huì)功能恢復(fù)。

對(duì)于藥物治療,心理咨詢師妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/a>

A、小劑量使用
B、征求求助者意見
C、一般不使用
D、請(qǐng)示上級(jí)咨詢師

2.單項(xiàng)選擇題

一般資料:男性,24歲,工人,初中文化程度。因上腹部針扎般疼痛,感覺腹部有氣、水游動(dòng),情緒消沉,體重下降約20斤而來咨詢。
案例介紹:求助者生長在城鎮(zhèn),父母均為工人,家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差。有一次去親戚家喝喜酒,喝了半斤白酒,當(dāng)時(shí)就覺得胃部不舒服,反胃,好像有“氣”往上涌,吃下的食物均吐出,嘔吐后感到腹部絞痛,像針扎一樣。此后,吃東西經(jīng)常感到腹部針扎般疼痛,有時(shí)會(huì)嘔吐,只有睡著后才覺得不痛。認(rèn)為自己得了胃病,多次到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,并住院一個(gè)多月,由于醫(yī)療條件有限,未明確做出診斷,曾服多種藥物治療未見好轉(zhuǎn)。因胃痛嘔吐幾乎不能參加勞動(dòng),經(jīng)常失眠,有時(shí)只能睡3—4個(gè)小時(shí)。求助者認(rèn)為其病是喝酒所致,擔(dān)心自己的病治不好,希望心理咨詢師能治好自己的嘔吐、腹痛的毛病。
心理咨詢師選用了SCL—90,SDS,MMPI,CRT心理測驗(yàn)對(duì)求助者進(jìn)行評(píng)估,商定了如下咨詢目標(biāo):(1)、改善睡眠狀況,從每日3~4小時(shí)提高到每日5~6小時(shí)左右。(2)、從目前進(jìn)食后經(jīng)常嘔吐改善到進(jìn)食后不吐。(3)、從目前經(jīng)常腹痛改善到?jīng)]有腹痛。(4)、恢復(fù)社會(huì)功能:從目前不能勞動(dòng)提高到正常勞動(dòng)。采用了放松訓(xùn)練、暗示療法結(jié)合藥物治療,服用抗抑郁藥后睡眠、嘔吐、腹痛和社會(huì)功能恢復(fù)。

咨詢目標(biāo)“從目前進(jìn)食后經(jīng)常嘔吐改善到進(jìn)食后不吐”的特征()。

A、具體的
B、不可行的
C、量化的
D、雙方接受的

3.多項(xiàng)選擇題

一般資料:男性,24歲,工人,初中文化程度。因上腹部針扎般疼痛,感覺腹部有氣、水游動(dòng),情緒消沉,體重下降約20斤而來咨詢。
案例介紹:求助者生長在城鎮(zhèn),父母均為工人,家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差。有一次去親戚家喝喜酒,喝了半斤白酒,當(dāng)時(shí)就覺得胃部不舒服,反胃,好像有“氣”往上涌,吃下的食物均吐出,嘔吐后感到腹部絞痛,像針扎一樣。此后,吃東西經(jīng)常感到腹部針扎般疼痛,有時(shí)會(huì)嘔吐,只有睡著后才覺得不痛。認(rèn)為自己得了胃病,多次到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,并住院一個(gè)多月,由于醫(yī)療條件有限,未明確做出診斷,曾服多種藥物治療未見好轉(zhuǎn)。因胃痛嘔吐幾乎不能參加勞動(dòng),經(jīng)常失眠,有時(shí)只能睡3—4個(gè)小時(shí)。求助者認(rèn)為其病是喝酒所致,擔(dān)心自己的病治不好,希望心理咨詢師能治好自己的嘔吐、腹痛的毛病。
心理咨詢師選用了SCL—90,SDS,MMPI,CRT心理測驗(yàn)對(duì)求助者進(jìn)行評(píng)估,商定了如下咨詢目標(biāo):(1)、改善睡眠狀況,從每日3~4小時(shí)提高到每日5~6小時(shí)左右。(2)、從目前進(jìn)食后經(jīng)常嘔吐改善到進(jìn)食后不吐。(3)、從目前經(jīng)常腹痛改善到?jīng)]有腹痛。(4)、恢復(fù)社會(huì)功能:從目前不能勞動(dòng)提高到正常勞動(dòng)。采用了放松訓(xùn)練、暗示療法結(jié)合藥物治療,服用抗抑郁藥后睡眠、嘔吐、腹痛和社會(huì)功能恢復(fù)。

對(duì)求助者需做的鑒別診斷是()。

A、精神分裂癥
B、疑病性神經(jīng)癥
C、人格障礙
D、驚恐障礙

4.多項(xiàng)選擇題

一般資料:男性,24歲,工人,初中文化程度。因上腹部針扎般疼痛,感覺腹部有氣、水游動(dòng),情緒消沉,體重下降約20斤而來咨詢。
案例介紹:求助者生長在城鎮(zhèn),父母均為工人,家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差。有一次去親戚家喝喜酒,喝了半斤白酒,當(dāng)時(shí)就覺得胃部不舒服,反胃,好像有“氣”往上涌,吃下的食物均吐出,嘔吐后感到腹部絞痛,像針扎一樣。此后,吃東西經(jīng)常感到腹部針扎般疼痛,有時(shí)會(huì)嘔吐,只有睡著后才覺得不痛。認(rèn)為自己得了胃病,多次到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,并住院一個(gè)多月,由于醫(yī)療條件有限,未明確做出診斷,曾服多種藥物治療未見好轉(zhuǎn)。因胃痛嘔吐幾乎不能參加勞動(dòng),經(jīng)常失眠,有時(shí)只能睡3—4個(gè)小時(shí)。求助者認(rèn)為其病是喝酒所致,擔(dān)心自己的病治不好,希望心理咨詢師能治好自己的嘔吐、腹痛的毛病。
心理咨詢師選用了SCL—90,SDS,MMPI,CRT心理測驗(yàn)對(duì)求助者進(jìn)行評(píng)估,商定了如下咨詢目標(biāo):(1)、改善睡眠狀況,從每日3~4小時(shí)提高到每日5~6小時(shí)左右。(2)、從目前進(jìn)食后經(jīng)常嘔吐改善到進(jìn)食后不吐。(3)、從目前經(jīng)常腹痛改善到?jīng)]有腹痛。(4)、恢復(fù)社會(huì)功能:從目前不能勞動(dòng)提高到正常勞動(dòng)。采用了放松訓(xùn)練、暗示療法結(jié)合藥物治療,服用抗抑郁藥后睡眠、嘔吐、腹痛和社會(huì)功能恢復(fù)。

對(duì)該求助者目前可不考慮的診斷是()。

A、恐怖障礙
B、疑病性神經(jīng)癥
C、人格障礙
D、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

5.多項(xiàng)選擇題

一般資料:男性,24歲,工人,初中文化程度。因上腹部針扎般疼痛,感覺腹部有氣、水游動(dòng),情緒消沉,體重下降約20斤而來咨詢。
案例介紹:求助者生長在城鎮(zhèn),父母均為工人,家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差。有一次去親戚家喝喜酒,喝了半斤白酒,當(dāng)時(shí)就覺得胃部不舒服,反胃,好像有“氣”往上涌,吃下的食物均吐出,嘔吐后感到腹部絞痛,像針扎一樣。此后,吃東西經(jīng)常感到腹部針扎般疼痛,有時(shí)會(huì)嘔吐,只有睡著后才覺得不痛。認(rèn)為自己得了胃病,多次到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,并住院一個(gè)多月,由于醫(yī)療條件有限,未明確做出診斷,曾服多種藥物治療未見好轉(zhuǎn)。因胃痛嘔吐幾乎不能參加勞動(dòng),經(jīng)常失眠,有時(shí)只能睡3—4個(gè)小時(shí)。求助者認(rèn)為其病是喝酒所致,擔(dān)心自己的病治不好,希望心理咨詢師能治好自己的嘔吐、腹痛的毛病。
心理咨詢師選用了SCL—90,SDS,MMPI,CRT心理測驗(yàn)對(duì)求助者進(jìn)行評(píng)估,商定了如下咨詢目標(biāo):(1)、改善睡眠狀況,從每日3~4小時(shí)提高到每日5~6小時(shí)左右。(2)、從目前進(jìn)食后經(jīng)常嘔吐改善到進(jìn)食后不吐。(3)、從目前經(jīng)常腹痛改善到?jīng)]有腹痛。(4)、恢復(fù)社會(huì)功能:從目前不能勞動(dòng)提高到正常勞動(dòng)。采用了放松訓(xùn)練、暗示療法結(jié)合藥物治療,服用抗抑郁藥后睡眠、嘔吐、腹痛和社會(huì)功能恢復(fù)。

對(duì)該求助者目前可考慮的診斷是()。

A、精神分裂癥
B、驚恐障礙
C、疑病性神經(jīng)癥
D、軀體障礙