A.血壓下降
B.心率增快
C.呼吸困難,紫紺
D.面色蒼白,出汗
E.引流量逐漸減少
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A.0.02~0.04MPA
B.0.04~0.06MPA
C.1~1.5KPA
D.1.5~2.0KPA
E.2.0~2.5KPA
A.評(píng)估病情變化
B.評(píng)估生命特征
C.拔管后觀察局部傷口敷料,發(fā)現(xiàn)滲出,及時(shí)通知醫(yī)生處置
D.觀察引流是否通暢
E.觀察傷口敷料有無滲出液
A.妥善固定引流管
B.觀察傷口敷料有無滲出液
C.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力
D.保持引流通暢
E.準(zhǔn)確記錄24H引流量
A.妥善固定引流管,防止脫出
B.引流袋位置應(yīng)低于切口平面
C.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲
D.記錄每天引流量
E.定時(shí)更換引流袋
A.告知患者更換體位時(shí)防止引流管脫出或受壓的措施
B.準(zhǔn)確記錄24H的引流量
C.告知患者出現(xiàn)腹痛、腹脹情況時(shí),及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員
D.攜帶PTCD引流管回家的患者,指導(dǎo)其管路護(hù)理及自我監(jiān)測(cè)方法
E.根據(jù)患者病情,給予飲食指導(dǎo)
最新試題
1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在()輸完30min
給昏迷患者插胃管,正確的操作是()
血糖儀測(cè)量血糖時(shí)應(yīng)用()消毒穿刺部位,待干后采血
肝性腦病的患者禁用()灌腸
呼吸的基本前提()
拔除氣管插管注意事項(xiàng)中正確的是()
穿刺部位上方約()處適宜扎止血帶
對(duì)做皮試的患者,按規(guī)定時(shí)間由()名護(hù)士觀察結(jié)果
2次血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)間至少間隔()
下列哪項(xiàng)不是排便異常護(hù)理的指導(dǎo)要點(diǎn)()