A.腸道菌群失調(diào):IBS 患者存在腸道微生態(tài)失衡:腸道微生物構(gòu)成比例的改變或微生物代謝活性的改變
B.腸道菌群失調(diào):IBS 患者糞便乳酸菌和雙歧桿菌的水平降低,由鏈球菌和大腸埃希菌為主的兼性厭氧菌水平升高,厚壁菌門的比例增加,擬桿菌和厭氧生物菌數(shù)量增加且菌群多樣性減少
C.腸道菌群失調(diào):IBS 患者存在明顯的小腸細(xì)菌過度生長
D.腸道感染:約1/4的急性細(xì)菌性胃腸炎患者可發(fā)展為IBS,為感染性IBS
E.遺傳因素:國外研究異卵雙生的IBS 發(fā)生率高于同卵雙生
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A.IBS 分型:根據(jù)患者有腹部癥狀時排便情況的比例來進(jìn)行分類,而不是所有糞便的性狀
B.IBS 便秘型(IBS-B)(老年患者以此型為主)
C.IBS 腹瀉型(IBS-D)
D.IBS 混合型(IBD-M)
E.IBS 不定型(IBS-U)
A.腸易激綜合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一種功能性腸病,腹痛反復(fù)發(fā)作并與排便相關(guān)或伴隨排便習(xí)慣改變
B.典型表現(xiàn)為腹痛,伴有排便習(xí)慣異常(便秘、腹瀉或便秘與腹瀉交替),同時可有腹脹/腹部膨隆的癥狀
C.IBS 發(fā)病率高,目前全球發(fā)病率約5%~25%,亞洲國家患病率在5%~10%;女性>男性,男女性別比在1:1~1:2之間;年老>年輕,多見于30~40歲的中青年
D.老年IBS 患病率隨年齡增加而減弱的趨勢,老年后初次發(fā)病者極少,65~74歲之間,人群患病率為7.3%,85歲以上人群患病率為12%左右
E.該病缺乏可解釋癥狀的形態(tài)學(xué)改變和生化異常
A.有研究表明IBS 患者在基礎(chǔ)狀態(tài)下胃腸功能是正常的
B.在各種刺激下(辛辣食物、脂肪酸、膽鹽以及各種應(yīng)激下),其動力發(fā)生紊亂/平滑肌痙攣,動力異常主要表現(xiàn)在結(jié)腸
C.患者進(jìn)餐后結(jié)腸運(yùn)動增加,乙狀結(jié)腸收縮幅度增加,推進(jìn)性蠕動頻率增加,除膽囊外,其食管、胃、小腸、肛門和直腸,甚至結(jié)腸,均存在一定程度的動力異常
D.IBS 異常運(yùn)動缺乏特異性
E.根據(jù)IBS 的不同分型,其動力異常有差異:腹瀉型患者其結(jié)腸高幅收縮波和小腸移行性復(fù)合運(yùn)動增多;而便秘型患者的結(jié)腸慢波頻率增加,高幅收縮波減少
A.50%以上
B.70%以上
C.85%以上
D.90%以上
E.95%以上
A.無需補(bǔ)服
B.沒有超過正常服藥間隔時間的一半,應(yīng)及時補(bǔ)服
C.超過正常服藥間隔時間的一半,也應(yīng)補(bǔ)服
D.在下次服藥時間時用雙倍的劑量來彌補(bǔ)
E.私自換藥
A.盡早治療
B.漏服藥物
C.擅自減藥
D.停藥
E.換藥
A.抗病毒治療有可能產(chǎn)生藥物不良反應(yīng),但大部分是可以處理的,并且隨用藥時間延長而逐漸減輕和消失,只有少數(shù)人出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)甚至危及生命
B.不要將自己抗病毒藥物給他人服用,更不要與他人攀比治療,因為個體差異較大,每個病人都有自己的個案治療方案和治療劑量
C.依從性應(yīng)大于95%才能保證治療的成功
D.不規(guī)范服藥會導(dǎo)致耐藥性出現(xiàn),會對將來的有效治療產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響
E.若患者有機(jī)會性感染(如肺結(jié)核、肺炎、PCP 等),控制感染的同時需進(jìn)行抗病毒治療
A.出現(xiàn)不良反應(yīng)時
B.病毒載量為0時
C.無癥狀時
D.病情平穩(wěn)時
E.需終身服藥
A.非復(fù)雜性膀胱炎患者
B.男性尿感患者
C.孕婦尿感患者
D.復(fù)雜性尿感
E.腎盂腎炎患者
男性,30歲。乏力盜汗一月余,咳痰帶血兩天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.0×109L。
要判斷該病處于活動期需了解哪項病史,以便制定正確治療方案()A.此次病后診治經(jīng)過
B.胸膜炎治療情況
C.此前健康體檢情況
D.青霉素過敏史
E.家族中有無類似患者
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