患者男性,43歲。因腹痛伴發(fā)熱、惡心嘔吐,以“急性胃腸炎”收住院。入院時患者呈急性面容,精神萎靡,查體:體溫38.1℃,脈搏100次/分,糞便呈水樣。
對該患者首先應(yīng)解決的護理問題是()A.精神萎靡
B.疼痛
C.焦慮
D.發(fā)熱:體溫38.1℃
E.體液不足
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A.視覺觀察法
B.觸覺觀察法
C.聽覺觀察法
D.嗅覺觀察法
E.味覺觀察法
A.潛在的血糖升高
B.感染的危險
C.知識缺乏
D.食欲下降
E.不合作
A.方法論
B.解決問題論
C.信息交流論
D.人的基本需要論
E.系統(tǒng)論
A.所有資料均來自護士與病人的正式與非正式交談
B.正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備,有目的地引導(dǎo)病人交談
C.正式交談的內(nèi)容應(yīng)屬于專業(yè)范疇
D.非正式交談常在為病人提供護理服務(wù)的過程中進行
E.非正式交談有助于護士了解病人的真實感受
A.評估:是有目的的收集資料
B.計劃:是護理行為的指南
C.診斷:必須是用醫(yī)療措施來解決的護理問題
D.實施:將計劃轉(zhuǎn)變?yōu)樽o理實踐的過程
E.評價:了解護理措施是否達到預(yù)期護理目標(biāo)
A.測量病人的體溫
B.聽右下肺有無濕啰音
C.觸摸皮膚溫度、濕度
D.閱讀病人的查體記錄
E.查看病人尿液的顏色與性狀
A.一種護理工作的分工類型
B.一種護理工作的簡化形式
C.一種系統(tǒng)的解決問題的方法
D.一種技術(shù)操作的程序
E.一種護理活動的循環(huán)過程
A.病人的疾病
B.病人的疾病病理過程
C.病人疾病潛在的病理過程
D.病人疾病的病理變化
E.病人對疾病所作出的行為反應(yīng)
A.患病史、婚育史、藥物過敏史
B.姓名、性別、出生年月、民族、職業(yè)
C.心率、血壓、脈搏、呼吸
D.四肢活動度、營養(yǎng)狀況
E.家庭狀況、經(jīng)濟狀況、工作環(huán)境
A.熱情接待,做好入院介紹
B.吸氧
C.全面收集資料
D.進行戒煙的健康教育
E.書寫護理計劃
最新試題
患者女性,23歲。因急性心肌炎入院,護士進行評估收集資料,全部屬于主觀資料的是
對該患者首先應(yīng)解決的護理問題是()
患者男性,57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年,因平日工作較忙,未就診檢查治療。2小時前,患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,有瀕死感,急診入院,診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死,醫(yī)囑絕對臥床休息。護士評估后作出如下護理診斷,排在首位的是()。
患者女性,因頭痛、頭暈入院,護士為其進行護理評估。屬于主觀資料的是
患者女性,70歲。現(xiàn)胃大部切除術(shù)后第3天,體溫39.2℃。在護理患者的過程中,屬于獨立性護理措施的是()。
患者男性,40歲,出租車司機。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困難,自覺頭脹痛,惡心,不思飲食,全身無力。體溫39.2℃,脈搏120次/分,呼吸淺快,皮膚口唇發(fā)紺。要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護理診斷應(yīng)該是
護理程序正確的概念是
患者女性,45歲,因高血壓入院,護士收集到以下資料,屬于患者客觀資料的內(nèi)容是
屬于病人一般資料的是
下列哪項是最佳的預(yù)期目標(biāo)陳述方式