多項選擇題患者男，38歲，工人。因言行反常，睡眠差兩月就診。近兩月來，患者出現(xiàn)不睡覺，不吃飯，脾氣大，經(jīng)常與妻子發(fā)生爭吵，自語，亂語，說在白天看見鬼，說家里人和周圍的人聯(lián)合起來害他。說街上的人講話都是針對他的，疑妻有外遇，打罵妻子?；颊咂鸩頍o發(fā)熱、抽搐，無惡心嘔吐，大小便正常。入院體查未見異常，神智清楚，定向力準(zhǔn)確。患者目前的治療應(yīng)該包括（）
A.納曲酮
B.乙酰高?；撬徕}
C.苯二氮類
藥物
D.對癥支持治療
E.停止飲酒
F.使用抗精神病藥控制精神癥狀
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1.多項選擇題患者男，38歲，工人。因言行反常，睡眠差兩月就診。近兩月來，患者出現(xiàn)不睡覺，不吃飯，脾氣大，經(jīng)常與妻子發(fā)生爭吵，自語，亂語，說在白天看見鬼，說家里人和周圍的人聯(lián)合起來害他。說街上的人講話都是針對他的，疑妻有外遇，打罵妻子。患者起病來無發(fā)熱、抽搐，無惡心嘔吐，大小便正常。入院體查未見異常，神智清楚，定向力準(zhǔn)確。仔細(xì)追問病史，發(fā)現(xiàn)患者20年前開始喝酒，每日多達一斤多高度白酒，近10年出現(xiàn)早晨起床，首先飲酒，然后再上班或干別的事。不喝酒，就出現(xiàn)乏力，心悸，手足顫抖。為了喝酒，經(jīng)常撒謊騙錢。家族史無特殊。此時，患者應(yīng)考慮哪些診斷（）
A.精神分裂癥
B.酒依賴
C.酒精所致精神障礙
D.柯薩科夫綜合征
E.酒精性妄想癥
F.人格改變
2.多項選擇題患者男，38歲，工人。因言行反常，睡眠差兩月就診。近兩月來，患者出現(xiàn)不睡覺，不吃飯，脾氣大，經(jīng)常與妻子發(fā)生爭吵，自語，亂語，說在白天看見鬼，說家里人和周圍的人聯(lián)合起來害他。說街上的人講話都是針對他的，疑妻有外遇，打罵妻子?；颊咂鸩頍o發(fā)熱、抽搐，無惡心嘔吐，大小便正常。入院體查未見異常，神智清楚，定向力準(zhǔn)確。該患者的病史提示患者可能有哪些癥狀（）
A.關(guān)系妄想
B.幻聽
C.幻視
D.被害妄想
E.嫉妒妄想
F.感知綜合障礙
3.多項選擇題患者女，63歲。因“健忘，在家反復(fù)關(guān)閉抽屜，表現(xiàn)古怪、撿破爛似若珍寶，糾纏周圍人，不讓家人離開1年，加重2月”而來醫(yī)院診治?；颊?年前開始經(jīng)常忘事，如忘關(guān)水龍頭或煤氣，常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛，患者卻堅持認(rèn)為是夏天。白天睡覺，晚上則到處活動，打擾別人。2月來，患者出現(xiàn)倦怠、走路不穩(wěn)、意外摔倒，不認(rèn)識自己的親人，認(rèn)為都是別人冒充的。對此患者，可采取的治療措施是（）
A.對癥治療
B.外科治療
C.抗膽堿能藥
D.阿司匹林
E.甲磺酸去鐵敏
F.放射療法
4.單項選擇題患者女，63歲。因“健忘，在家反復(fù)關(guān)閉抽屜，表現(xiàn)古怪、撿破爛似若珍寶，糾纏周圍人，不讓家人離開1年，加重2月”而來醫(yī)院診治?；颊?年前開始經(jīng)常忘事，如忘關(guān)水龍頭或煤氣，常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛，患者卻堅持認(rèn)為是夏天。白天睡覺，晚上則到處活動，打擾別人。2月來，患者出現(xiàn)倦怠、走路不穩(wěn)、意外摔倒，不認(rèn)識自己的親人，認(rèn)為都是別人冒充的。此患者目前處于疾病的中期，下列哪項描述提示疾病進入后期（）
A.明顯肌強直
B.定向障礙
C.學(xué)習(xí)新知識觥力下降
D.失語
E.失認(rèn)
F.幻覺妄想
5.多項選擇題患者女，63歲。因“健忘，在家反復(fù)關(guān)閉抽屜，表現(xiàn)古怪、撿破爛似若珍寶，糾纏周圍人，不讓家人離開1年，加重2月”而來醫(yī)院診治。患者1年前開始經(jīng)常忘事，如忘關(guān)水龍頭或煤氣，常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛，患者卻堅持認(rèn)為是夏天。白天睡覺，晚上則到處活動，打擾別人。2月來，患者出現(xiàn)倦怠、走路不穩(wěn)、意外摔倒，不認(rèn)識自己的親人，認(rèn)為都是別人冒充的?；颊叱霈F(xiàn)的主要癥狀是（）
A.記憶障礙
B.言語障礙
C.智力障礙
D.人格改變
E.災(zāi)難反應(yīng)
F.夕陽綜合征
G.Capgras綜合征
H.KluverBucy綜合征
6.多項選擇題患者女，63歲。因“健忘，在家反復(fù)關(guān)閉抽屜，表現(xiàn)古怪、撿破爛似若珍寶，糾纏周圍人，不讓家人離開1年，加重2月”而來醫(yī)院診治。患者1年前開始經(jīng)常忘事，如忘關(guān)水龍頭或煤氣，常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛，患者卻堅持認(rèn)為是夏天。白天睡覺，晚上則到處活動，打擾別人。2月來，患者出現(xiàn)倦怠、走路不穩(wěn)、意外摔倒，不認(rèn)識自己的親人，認(rèn)為都是別人冒充的。診斷時須考慮的因素是（）
A.病史和癥狀
B.生育史
C.精神、智力檢查
D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
E.婚姻史
F.抽搐發(fā)作
G.輸血史
7.單項選擇題某年陰歷年底，精神科門診接待一患者，男，22歲。家屬訴：患者剛從外地打工回家，家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四，問東答西。口中念念有詞，喃喃自語。總顯害怕的表情，緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映，此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年，在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票，后高價求購一站票方如愿上車。既往體健。該患者經(jīng)過治療1周后，癥狀很快消失。最可能的診斷是（）
A.旅途性精神病
B.急性妄想發(fā)作
C.分裂樣精神病
D.腦炎所致精神障礙
E.癔癥
8.多項選擇題某年陰歷年底，精神科門診接待一患者，男，22歲。家屬訴：患者剛從外地打工回家，家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四，問東答西?？谥心钅钣性~，喃喃自語?？傦@害怕的表情，緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映，此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年，在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票，后高價求購一站票方如愿上車。既往體健。對該患者治療方案中需要注意（）
A.糾正水電解質(zhì)紊亂的情形
B.抗感染治療
C.支持治療
D.無特殊，抗精神病治療即可
E.健康教育
9.多項選擇題某年陰歷年底，精神科門診接待一患者，男，22歲。家屬訴：患者剛從外地打工回家，家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四，問東答西。口中念念有詞，喃喃自語。總顯害怕的表情，緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映，此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年，在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票，后高價求購一站票方如愿上車。既往體健。患者收治入院后，精神狀況檢查：能以識家人，但時間、地點定向不準(zhǔn)確。接觸交談不合作。問東答西。表情怪異，有時顯害怕，有時顯驚訝。口中喃喃自語。依稀聽見“別找我”，“我是好人”等。該患者的可能存在的癥狀有（）
A.言語性幻聽
B.被害妄想
C.被監(jiān)控感
D.被洞悉感
E.釋義妄想
10.多項選擇題某年陰歷年底，精神科門診接待一患者，男，22歲。家屬訴：患者剛從外地打工回家，家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四，問東答西。口中念念有詞，喃喃自語?？傦@害怕的表情，緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映，此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年，在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票，后高價求購一站票方如愿上車。既往體健。門診醫(yī)生接診時急需要作哪些處理（）
A.急查血常規(guī)
B.急查腦電圖
C.予以鎮(zhèn)靜藥物肌內(nèi)注射
D.直接收治入院，檢查等住院后再說
E.急查血生化
F.測生命體征