女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線(xiàn)胸片:左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天,病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),出現(xiàn)胸痛并呼吸困難,左肺呼吸音降低。復(fù)查X線(xiàn)胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。
術(shù)后3個(gè)月,現(xiàn)每日引流膿液少許。復(fù)查X線(xiàn)胸片:膿腔大小約3×3cm。下一步治療可采取()
A.更換引流管位置,改善引流
B.拔出引流管
C.開(kāi)放引流,并逐漸退出引流管
D.胸廓成形術(shù)
E.膿胸纖維板剝脫術(shù)
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女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線(xiàn)胸片:左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天,病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),出現(xiàn)胸痛并呼吸困難,左肺呼吸音降低。復(fù)查X線(xiàn)胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。
目前宜采取的治療措施是()
A.間歇性胸穿抽膿
B.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.膿胸開(kāi)放引流術(shù)
E.胸廓成形術(shù)
女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線(xiàn)胸片:左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天,病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),出現(xiàn)胸痛并呼吸困難,左肺呼吸音降低。復(fù)查X線(xiàn)胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。
如果胸膜腔積液做細(xì)菌培養(yǎng),可能性最大的致病菌是()
A.大腸桿菌
B.沙門(mén)菌
C.金黃色葡萄球菌
D.真菌
E.結(jié)核桿菌
女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線(xiàn)胸片:左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天,病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),出現(xiàn)胸痛并呼吸困難,左肺呼吸音降低。復(fù)查X線(xiàn)胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。
為證實(shí)臨床診斷,目前可采?。ǎ?/a>
A.胸部CT檢查
B.胸膜腔穿刺
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.胸腔鏡檢查
E.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
男性,25歲。被刀刺傷左前胸部1小時(shí)急診入院。查體:血壓:80/50mmHg。頸靜脈怒張,脈搏細(xì)弱,心音遙遠(yuǎn)。
首先要采取的緊急救治措施是()
A.輸血補(bǔ)液抗休克
B.胸腔穿刺
C.心包穿刺
D.急診室剖胸探查
E.胸腔閉式引流
男性,25歲。被刀刺傷左前胸部1小時(shí)急診入院。查體:血壓:80/50mmHg。頸靜脈怒張,脈搏細(xì)弱,心音遙遠(yuǎn)。
首先要考慮的診斷是()
A.張力性氣胸
B.開(kāi)放性氣胸
C.血?dú)庑?br />
D.心臟損傷
E.急性心臟壓塞
女性,18歲。車(chē)禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時(shí)。查體:左下胸壁塌陷,壓痛,可捫及皮下氣腫。左上腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯。X線(xiàn)胸片:左側(cè)血?dú)庑夭㈦躔蕖?/p> 正確的治療措施是()
A.進(jìn)一步檢查,明確損傷臟器
B.胸腔閉式引流
C.剖胸探查
D.剖腹探查
E.胸腔閉式引流、剖腹探查
女性,18歲。車(chē)禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時(shí)。查體:左下胸壁塌陷,壓痛,可捫及皮下氣腫。左上腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯。X線(xiàn)胸片:左側(cè)血?dú)庑夭㈦躔蕖?/p> 該患者正確的診斷是()
A.復(fù)合傷
B.多處傷
C.多發(fā)傷
D.多部位傷
E.胸腹聯(lián)合傷
女性,78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體:右側(cè)胸壁壓痛,雙肺呼吸音清晰。X線(xiàn)胸片:右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折,右側(cè)肋膈角變鈍。
下列治療措施中,不宜采取的是()
A.胸帶包扎固定
B.應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑或肋間神經(jīng)封閉
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.應(yīng)用抗生素
E.改善呼吸,鼓勵(lì)咳嗽排痰
女性,78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體:右側(cè)胸壁壓痛,雙肺呼吸音清晰。X線(xiàn)胸片:右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折,右側(cè)肋膈角變鈍。
根據(jù)患者情況,臨床診斷除肋骨骨折外,還合并有()
A.右側(cè)血?dú)庑?br />
B.右側(cè)氣胸
C.右側(cè)少量血胸
D.右側(cè)中量血胸
E.右側(cè)大量血胸
A.肺癌
B.肺氣腫
C.肺纖維化
D.支氣管擴(kuò)張癥
E.肺膿腫
最新試題
該病的心電圖典型改變是()
該病人最可能的診斷為()
為明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)最有價(jià)值的檢查()
該患者首選的診斷方法是()
最可能的診斷是()
其主要的病理生理紊亂為()
最可能的診斷是()
如果超聲心動(dòng)圖提示左房?jī)?nèi)有血栓,應(yīng)選擇()
以上臨床表現(xiàn)是下列何種情況的特點(diǎn)()
通過(guò)上述檢查發(fā)現(xiàn)食管中、下段有7cm長(zhǎng)病變,病理切片檢查確診為鱗癌,則最佳治療方案是()