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多項選擇題患者，男，45歲，以"因回吸鼻涕帶血3個月，右耳聽力下降10天"就診。患者3個月前開始出現(xiàn)回吸鼻涕帶血，多為陳舊性血液，無鼻塞、頭痛、咳痰等表現(xiàn)，未診治。近10天出現(xiàn)右耳聽力減退、伴耳鳴，無眩暈、耳痛、耳流膿等。臨床檢查見：右側(cè)耳道通暢，右鼓膜完整、內(nèi)陷，鼓室有積液；鼻腔未見異常，間接鼻咽鏡檢查見右側(cè)咽隱窩處黏膜粗糙不平，稍隆起。右側(cè)頸部觸及腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，固定。根據(jù)以上表現(xiàn)，回答如下問題。如診斷為鼻咽癌，則下列說法不正確的是（）

A.鼻咽癌以女性居多，約為男性的兩倍
B.我國是世界各大洲中鼻咽癌最高發(fā)的地區(qū)之一
C.鼻咽癌的發(fā)病率為耳鼻咽喉科惡性腫瘤之首
D.鼻咽癌多發(fā)于鼻咽側(cè)壁
E.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低
F.病理以腺癌較多見

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1.多項選擇題患者，男，45歲，以"因回吸鼻涕帶血3個月，右耳聽力下降10天"就診?；颊?個月前開始出現(xiàn)回吸鼻涕帶血，多為陳舊性血液，無鼻塞、頭痛、咳痰等表現(xiàn)，未診治。近10天出現(xiàn)右耳聽力減退、伴耳鳴，無眩暈、耳痛、耳流膿等。臨床檢查見：右側(cè)耳道通暢，右鼓膜完整、內(nèi)陷，鼓室有積液；鼻腔未見異常，間接鼻咽鏡檢查見右側(cè)咽隱窩處黏膜粗糙不平，稍隆起。右側(cè)頸部觸及腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，固定。根據(jù)以上表現(xiàn)，回答如下問題。為進一步明確診斷，應(yīng)作哪些相關(guān)檢查（）

A.鼻咽部活檢
B.頸淋巴結(jié)細胞學穿刺
C.CT
D.MRI
E.EBV-IgA抗體檢測
F.鼻咽脫落細胞學檢查

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2.單項選擇題患者，男，18歲，反復(fù)鼻腔、口腔出血2年，每次出血量約150～250ml。檢查：輕度貧血貌。血壓114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔檢查：左鼻腔后段可見淡紅色新生物，表面有血跡，觸之易出血。電子鼻咽鏡檢查：鼻咽部有約3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可見血管紋。對患者應(yīng)采用的正確治療方法是（）

A.放療
B.化療
C.手術(shù)治療
D.手術(shù)+放療
E.生物治療
F.手術(shù)+化療

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3.多項選擇題患者，男，18歲，反復(fù)鼻腔、口腔出血2年，每次出血量約150～250ml。檢查：輕度貧血貌。血壓114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔檢查：左鼻腔后段可見淡紅色新生物，表面有血跡，觸之易出血。電子鼻咽鏡檢查：鼻咽部有約3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可見血管紋。術(shù)前可做以下哪些檢查以了解腫瘤的血供及腫瘤與頸部大血管的關(guān)系（）

A.MRA
B.DSA
C.CT
D.超聲波檢查
E.電子纖維鼻咽鏡檢查
F.鼻咽部觸診

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4.多項選擇題患者，男，18歲，反復(fù)鼻腔、口腔出血2年，每次出血量約150～250ml。檢查：輕度貧血貌。血壓114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔檢查：左鼻腔后段可見淡紅色新生物，表面有血跡，觸之易出血。電子鼻咽鏡檢查：鼻咽部有約3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可見血管紋。為了手術(shù)安全有效，減少術(shù)中出血，可采用以下哪些措施（）

A.術(shù)前行DSA+供血血管檢查
B.手術(shù)中采用控制性低血壓
C.術(shù)前應(yīng)用止血藥物
D.術(shù)前應(yīng)用抗生素
E.術(shù)前應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
F.術(shù)前心理輔導(dǎo)

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5.多項選擇題患者，男，18歲，反復(fù)鼻腔、口腔出血2年，每次出血量約150～250ml。檢查：輕度貧血貌。血壓114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔檢查：左鼻腔后段可見淡紅色新生物，表面有血跡，觸之易出血。電子鼻咽鏡檢查：鼻咽部有約3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可見血管紋。為了解患者新生物的病變范圍可行以下哪些檢查（）

A.MRI
B.CT
C.電子鼻咽鏡檢查
D.鼻咽部觸診
E.超聲波檢查
F.鼻咽活檢

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