男性,64歲,接受腎移植手術(shù)后2周出現(xiàn)尿量減少,體重增加0.5kg/d,查體移植腎壓痛明顯,化驗血肌酐和尿素氮升高。
應(yīng)首先采取的治療措施為()
A.補液治療,增加血容量
B.暫不作處理,繼續(xù)觀察
C.應(yīng)用大劑量利尿藥物
D.糖皮質(zhì)激素沖擊治療
E.立即進行再次移植手術(shù)
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男性,64歲,接受腎移植手術(shù)后2周出現(xiàn)尿量減少,體重增加0.5kg/d,查體移植腎壓痛明顯,化驗血肌酐和尿素氮升高。
初步判斷造成目前狀況的原因是發(fā)生了()
A.超急性排斥反應(yīng)
B.慢性排斥反應(yīng)
C.加速性排斥反應(yīng)
D.急性排斥反應(yīng)
E.液體攝入量不足
女,18歲,因頸部腫物1年就診,無任何自覺癥狀。查體:脈搏88次/分,甲狀腺雙側(cè)對稱性腫大,質(zhì)軟,隨吞咽活動。根據(jù)以上臨床特點。
給予小劑量甲狀腺素治療,2年后病人再次就診,述平臥時憋氣,應(yīng)建議病人接受何種治療()
A.加大甲狀腺素量
B.手術(shù)治療
C.可繼續(xù)觀察3個月
D.加大激素量
E.加大抗甲狀腺藥物量
女,18歲,因頸部腫物1年就診,無任何自覺癥狀。查體:脈搏88次/分,甲狀腺雙側(cè)對稱性腫大,質(zhì)軟,隨吞咽活動。根據(jù)以上臨床特點。
目前適宜的診治措施是()
A.立即手術(shù)
B.服用抗甲狀腺藥物
C.給予腎上腺皮質(zhì)激素
D.給予小劑量甲狀腺素
E.給予抗生素
女,18歲,因頸部腫物1年就診,無任何自覺癥狀。查體:脈搏88次/分,甲狀腺雙側(cè)對稱性腫大,質(zhì)軟,隨吞咽活動。根據(jù)以上臨床特點。
可能性最大的診斷是()
A.甲狀腺功能亢進癥
B.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
C.甲狀舌管囊腫
D.單純性甲狀腺腫
E.甲狀腺癌
男性,58歲,右上腹受撞擊后腹痛2小時,既往肝硬化病史25年。查體:體溫37.8℃,脈率118次/分鐘,血壓85/58mmHg,患者神志清楚,表情淡漠,皮膚蒼白,右上腹壓痛、肌緊張,移動性濁音(+)。
目前首先應(yīng)采取的緊急處理措施為()
A.立即使用去甲腎上腺素
B.立即行腹部B超檢查
C.經(jīng)靜脈快速滴注乳酸林格液
D.應(yīng)用碳酸氫鈉
E.立即行立位腹平片檢查
男性,58歲,右上腹受撞擊后腹痛2小時,既往肝硬化病史25年。查體:體溫37.8℃,脈率118次/分鐘,血壓85/58mmHg,患者神志清楚,表情淡漠,皮膚蒼白,右上腹壓痛、肌緊張,移動性濁音(+)。
此時該患者最佳處理措施是()
A.使用利尿藥
B.應(yīng)用大劑量激素治療
C.輸全血并繼續(xù)保守治療
D.積極抗休克的同時準備急診手術(shù)
E.加用透析療法
男性,58歲,右上腹受撞擊后腹痛2小時,既往肝硬化病史25年。查體:體溫37.8℃,脈率118次/分鐘,血壓85/58mmHg,患者神志清楚,表情淡漠,皮膚蒼白,右上腹壓痛、肌緊張,移動性濁音(+)。
接受緊急搶救和治療后,患者血壓70/40mmHg,中心靜脈壓3cmHO,尿量10ml/h,提示()
A.外周血管張力過低
B.血容量嚴重不足
C.心力衰竭
D.休克得到初步糾正
E.急性腎功能衰竭
男性,58歲,右上腹受撞擊后腹痛2小時,既往肝硬化病史25年。查體:體溫37.8℃,脈率118次/分鐘,血壓85/58mmHg,患者神志清楚,表情淡漠,皮膚蒼白,右上腹壓痛、肌緊張,移動性濁音(+)。
初步診斷為()
A.損傷性休克、代償期
B.失血性休克、抑制期
C.心源性休克、代償期
D.過敏性休克、抑制期
E.感染性休克、代償期
男性,78歲,膽囊切除術(shù)后第2天,自覺憋氣、痰多、發(fā)熱、腹痛。查體:心率100次/分,心電圖無特殊發(fā)現(xiàn)。白細胞17×109/L。
應(yīng)用抗生素的種類為()
A.抗革蘭陰性桿菌
B.抗革蘭陽性球菌
C.廣譜抗生素
D.抗真菌
E.滅滴靈
男性,78歲,膽囊切除術(shù)后第2天,自覺憋氣、痰多、發(fā)熱、腹痛。查體:心率100次/分,心電圖無特殊發(fā)現(xiàn)。白細胞17×109/L。
最關(guān)鍵的治療措施是()
A.西地蘭
B.抗生素
C.協(xié)助患者排痰
D.硝酸甘油
E.利尿藥
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目前最恰當?shù)男g(shù)式是()