多項選擇題男性,23歲。被"六四"手槍擊中左臀上部伴傷部及左下腹疼痛6小時入院。受傷時呈空腹狀態(tài)。傷后曾在鄉(xiāng)衛(wèi)生院做傷口包扎處理。查體:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情況尚好,步入病房。左側臀上部靠髂翼處有一子彈入口,呈圓形,直徑約0.6cm,無滲血、出血,未查見出口。腹式呼吸存在,腹軟,左下腹輕壓痛,無反跳痛和肌緊張,肝濁音界叩出,腸鳴音存在。腹腔診斷性穿刺(-)。

正確的手術方式應采?。ǎ?br /> (提示:手術探查發(fā)現(xiàn)盆腔內積血約200ml,左髂窩射入口直徑約0.6cm,無出血。距離回盲部50cm處在一段15cm長的回腸范圍內集中分布有8處穿孔,腸液溢出少。右髂窩出口直徑約0.7cm,滲少許陳舊性血。)

A.吸盡積血,將腸穿孔處與周圍組織隔離,控制污染
B.采取腸穿孔修補
C.清除肝包膜下血腫
D.進行損傷腸段切除,回腸與回腸端端吻合
E.左右髂窩傷道可用吸收性明膠海綿填塞
F.細致探查,避免遺漏其他部位的損傷


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