單項(xiàng)選擇題頸交感神經(jīng)綜合征,又稱霍納綜合征,是由交感神經(jīng)損傷所導(dǎo)致,其特征性的臨床表現(xiàn)是()

A.瞬膜松弛、突出及固定位置覆蓋半個(gè)眼球
B.患側(cè)上眼瞼上舉困難、睜眼費(fèi)力
C.眼險(xiǎn)閉合不全、角膜干燥及患側(cè)額部無(wú)汗
D.眼瞼下垂內(nèi)翻、流淚不止
E.單側(cè)性縮瞳(瞳孔縮?。?、眼瞼下垂(上下眼皮之間狹?。┘把矍騼?nèi)陷


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1.單項(xiàng)選擇題膈肌麻痹通常系由腦神經(jīng)損傷造成,下列特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是()

A.單側(cè)麻痹肺活量降低37%,通氣量降低20%,因代償作用可無(wú)癥狀
B.胸部X 線檢查可見(jiàn)腦肌顯著降低無(wú)動(dòng)度
C.左側(cè)麻痹因胃底升高可有消化道癥狀,運(yùn)動(dòng)時(shí)可有呼吸困難
D.雙側(cè)完全性麻痹,出現(xiàn)發(fā)組、嚴(yán)重呼吸困難、腹部反常呼吸(吸氣時(shí)腹部凹陷)
E.機(jī)械通氣治療多數(shù)造成呼吸機(jī)依賴;雙側(cè)永久性麻痹者,可考慮做膈肌折疊術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)單側(cè)喉返神經(jīng)損傷特點(diǎn)的描述中,不正確的是()

A.出現(xiàn)同側(cè)外展肌及內(nèi)收肌的癱瘓
B.主要癥狀是聲嘶及發(fā)聲無(wú)力
C.有時(shí)也可出現(xiàn)呼吸困難
D.數(shù)月后健側(cè)聲帶發(fā)聲時(shí)可超過(guò)中線,并與悲側(cè)聲帶接觸,聲音可改善
E.咳嗽軟弱與聲嘶的程度一致;輕度聲嘶及發(fā)聲無(wú)力,易被漏診

3.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)喉返神經(jīng)解剖特點(diǎn)的描述中,不正確的是()

A.迷走神經(jīng)進(jìn)入胸腔后發(fā)出喉返神經(jīng)
B.左側(cè)喉返神經(jīng)行走于氣管食管溝內(nèi)居多,右側(cè)喉返神經(jīng)大部分沿氣管食管溝外側(cè)上行
C.喉返神經(jīng)一般在環(huán)狀軟骨后方進(jìn)入喉內(nèi)
D.喉返神經(jīng)前支支配外展肌,后支支配內(nèi)收肌
E.喉返神經(jīng)一側(cè)損傷聲帶癱瘓,聲音嘶??;雙側(cè)損傷出現(xiàn)呼吸困難

4.單項(xiàng)選擇題單純的迷走神經(jīng)損傷少見(jiàn),常與舌咽神經(jīng)同時(shí)發(fā)生損害。下列選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是其損傷的表現(xiàn)()

A.聲帶癱瘓,聲音嘶啞
B.一側(cè)損傷時(shí),同側(cè)軟腭麻痹,咽反射消失,嗆咳
C.雙側(cè)損害時(shí),進(jìn)食、吞咽、發(fā)音均障礙
D.雙側(cè)損害嚴(yán)重時(shí),甚至不能發(fā)音、吞咽和唾液外流(真性延髓性麻痹)
E.斜方肌部分癱瘓,其他肌力及感覺(jué)正常

5.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是副神經(jīng)(脊髓支頸部)損傷的表現(xiàn)()

A.肩關(guān)節(jié)不能外展與上舉
B.患肩不適、無(wú)力或疼痛
C.聳肩困難,抬肩在90°以下
D.肩部下垂有牽拉感,斜方肌癱瘓萎縮
E.肌電圖檢查斜方肌和胸鎖乳突肌插入電位明顯延長(zhǎng)或無(wú)誘發(fā)電反應(yīng)