問(wèn)答題沈裕昆妻偶發(fā)脘痛范某予逍遙法痛頗止而發(fā)熱咽痛邀顧聽(tīng)泉診視之知感溫邪予清散法痛已止而熱不退七日后目閉鼻塞耳聾肢搐不言語(yǔ)不飲食顧疑險(xiǎn)證愿質(zhì)之孟英而沈之兩郎皆從王瘦石學(xué)因請(qǐng)決于師瘦石亦謂孟英識(shí)超我當(dāng)為汝致之時(shí)已薄暮乃飛刺追邀比孟英親視其外候如是而左手診畢即縮去隨以右手出之遽日非神昏也繼挖牙關(guān)察其苔色白滑詢知大解未行日病是風(fēng)溫然不逆?zhèn)麟卸槀魑父C無(wú)可恐聽(tīng)泉學(xué)問(wèn)勝我知證有疑竇而虛心下問(wèn)豈非胸襟過(guò)人處但溫邪傳胃世所常有而此證如此駭人乃素有痰飲盤(pán)踞胃中外邪入之得以憑藉苔色之不形黃燥者亦此故耳不可誤認(rèn)夫溫為熱邪脈象既形弦滑以數(shù)但令痰飲一降苔必轉(zhuǎn)黃此殆云遮霧隱之時(shí)須具溫太真燃犀之照庶不為病所欺昔人于溫證僅言逆?zhèn)鞑谎皂槀骱笫浪煺`執(zhí)傷寒在足經(jīng)溫?zé)嵩谑纸?jīng)不知經(jīng)絡(luò)貫串豈容界限俞氏嘉言謂傷寒亦傳手經(jīng)但足經(jīng)先受之耳吾謂溫?zé)嵋鄠髯憬?jīng)但手經(jīng)先受之耳一隅三反既有其逆豈無(wú)其順蓋自肺之心包病機(jī)漸進(jìn)而內(nèi)陷故曰逆自肺之胃腑病機(jī)欲出而下行故曰順今邪雖順傳欲出未能所謂胃病則九竅不和與逆?zhèn)魃窕柚堑攸S湯證大相徑庭郭云臺(tái)云胃實(shí)不和投滾痰而非峻可謂治斯疾之真詮遂書(shū)小陷胸湯合蠲飲六神湯加枳樸以蘆菔煮水煎藥和入竹瀝一杯送下礞石滾痰丸四錢(qián)沈嫌藥峻似有難色孟英曰既患駭人之病必服駭人之藥藥不瞑眩厥疾不瘳盍再質(zhì)之瘦石聽(tīng)泉乎沈頷之王顧閱方僉以為是且云如畏劑重陸續(xù)徐投可也翌日盂英與聽(tīng)泉會(huì)診脈癥不甚減詢知昨藥分?jǐn)?shù)次而服孟英曰是因勢(shì)分力緩之故也今可釋疑急進(jìn)病必轉(zhuǎn)機(jī)聽(tīng)泉深然之黎明果解出膠韌痰穢數(shù)升各恙即減略吐言語(yǔ)稍啜稀粥苔轉(zhuǎn)黃燥藥改輕清漸以向安嗣與育陰柔肝而愈（周振鶴《回春錄新詮·沈裕昆妻》）此案病機(jī)為（），診斷要點(diǎn)是（）